{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.14","title":"Kanser tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.14","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"note":"Özet maddenin ana hükümlerini kapsar; ayrıntılar tam metindedir. 4.2.14.C çok sayıda ilacın ayrı koşullarını içerir; ilaç bazlı koşullar için tam metne bakılmalıdır.","short":"Kanser tedavisinde ilaçlar tedavi protokolünü gösteren sağlık kurulu veya uzman hekim raporuyla verilir; ayakta kemoterapide bir kürlük veya en fazla 3 aylık doz esastır. Çoğu ilaç için tanı, önceki tedavi, rapor süresi ve reçete eden branş ayrı ayrı belirlenmiştir.","points":[{"items":["Ayakta kemoterapi: kür tanımına uyan tedavide bir kürlük, uymayan tedavide en fazla 3 aylık doz (sağlık kurulu/uzman hekim raporu)","Kanser tedavisinde kullanılan hormonlar, hormon antagonistleri ve maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar: tedavi protokolünü gösterir uzman hekim raporuyla 3 aylık doz; SUT'ta bu ilaçlar için ayrıca bulunan düzenlemeler saklıdır"],"label":"Doz miktarı (genel)"},{"text":"Tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden birinin bulunduğu, tedavi protokolünü ve önceki kemoterapi dahil diğer tedavileri gösteren sağlık kurulu raporu aranır (4.2.14.A'daki etken maddeler hariç). Histopatolojiyle kanıtlanmış mikozis fungoides'te endikasyon dışı interferon-alfa-2b için sağlık kurulunda tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri ya da 3 dermatoloji uzmanı bulunur.","label":"Endikasyon dışı kullanım"},{"items":["A: adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan, treosulfan, dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin, etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre, karboplatin, klorambusil, lomustin, methotrexat, melfalan, merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin, siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, tamoksifen, vinblastin, vinkristin: tedavi protokolünü gösteren uzman hekim raporuyla endikasyon uyumu aranmaksızın kullanılabilir","B: amifostin, anastrazol, bikalutamid, buserelin, dosetaksel, eksemestan, flutamid, gemsitabin, goserelin, ibandronik asit, interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, klodronat, letrozol, löprolid asetat, medroksiprogesteron asetat, oksaliplatin, paklitaksel, pamidronat, siproteron asetat, tegafur-urasil, topotekan, triptorelin asetat, vinorelbin, zolendronik asit: tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuyla uzman hekimlerce reçete edilir","B: filgrastim, lenograstim, pegfilgrastim, lipegfilgrastim: hematoloji, tıbbi onkoloji, enfeksiyon, radyasyon onkolojisi, göğüs hastalıkları, üroloji, kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarından birinin yer aldığı 6 ay süreli sağlık kurulu raporu; bu branşlar ile iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzmanları en fazla birer aylık dozda reçete eder. Lenograstimin günde 4 flakona kadar kullanımı yalnızca periferik kan progenitör hücrelerinin mobilizasyonunda mümkündür"],"label":"4.2.14.A ve 4.2.14.B"},{"items":["Fotemustin, interleukin-2, octreotid, lanreotid, streptozosin: tıbbi onkoloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu; bu hekimler veya rapora dayanılarak ikinci ve üçüncü basamakta tüm uzman hekimler reçete eder","Tioguanin, tiotepa, bortezomib, talidomid, kladribin, anagrelid, idarubisin, pentostatin, fludarabin, tretinoin, klofarabine, bendamustin: tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu; aynı reçete düzeni","İlaca özel rapor süresi yoksa rapor en fazla bir yıl süreli olur; tedavi protokolü, tanıya esas radyoloji/patoloji/sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarası veya tanıya esas bilgiler, evre veya risk grubu ve varsa önceki kanser tedavi planı bulunur","Jinekolojik malignitede endikasyonu olan 4.2.14.C ilaçları, üçüncü basamak sağlık kurumlarında kadın hastalıkları ve doğum uzmanının da yer aldığı sağlık kurulu raporuyla bu uzmanlarca da reçete edilebilir"],"label":"4.2.14.C genel kurallar"},{"text":"Trastuzumab, BCG intravezikal, fulvestrant, imatinib, imiquimod, rituksimab, temozolomid, floxuridin, azasitidin, decitabin, dasatinib, bosutinib, nilotinib, sunitinib, lapatinib, temsirolimus, sorafenib, pemetrekset, lenalidomid, erlotinib, raltitreksed, everolimus, pazopanib, cinacalcet, trabektedin, panitumumab, kabazitaksel, enzalutamid, apalutamid, darolutamid, abirateron, setuksimab, melanom ilaçları (dabrafenib, trametinib, vemurafenib, kobimetinib), beksaroten, krizotinib, vismodegib, sonidegib, ruksolitinib, regorafenib, bevasizumab, ekulizumab, ravulizumab, venetoklaks, ibrutinib, çoklu miyelom ilaçları, olaparib, niraparib ve diğerleri için tanı, evre, önceki tedavi basamağı, kür/siklus sınırı, rapor süresi (çoğunlukla en fazla 6 ay, bazılarında 3 ay veya 1 yıl) ve reçete eden branş ilaç bazında ayrı ayrı yazılmıştır. Birçok ilacın devamında yeni raporda progresyon olmadığının belirtilmesi istenir.","label":"4.2.14.C ilaca özel hükümler"},{"items":["Temsirolimus, sunitinib, sorafenib ve pazopanib metastatik renal hücreli karsinomda ardışık veya kombine kullanılamaz; sunitinib ve everolimus pankreatik nöroendokrin tümörde ardışık veya kombine kullanılamaz","Erlotinib, gefitinib, dakomitinib ve afatinib ardışık veya kombine kullanılırsa bedeli karşılanmaz","Azasitidin ve decitabin birlikte kullanılamaz; dasatinib, bosutinib ve nilotinib kombine kullanılamaz","Dabrafenib, trametinib, vemurafenib ve kobimetinib ardışık kullanılırsa, tanımlı kombinasyonlar dışında kombine kullanılırsa bedeli karşılanmaz","Ardışık kullanım olarak sayılmama: ilgili maddelerde yalnızca Grade 3-4 tolere edilemeyen majör yan etki olması ve bunun Sağlık Bakanlığı endikasyon dışı ilaç kullanım onayında belirtilmesi halinde ilaç değişimi ardışık sayılmaz","İksazomib, karfilzomib, daratumumab, isatuksimab, elranatamab, selineksor ve pomalidomid özel hükümleri dışında birbirleriyle kombine kullanılırsa bedeli karşılanmaz","İmmünoterapi ilaçlarında (nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab) progresyon sonrası sonraki basamaklarda başka immünoterapi kullanılırsa bedeli karşılanmaz"],"label":"Ödenmeyen kombinasyon/ardışık kullanım"},{"items":["Nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab: yalnızca ilgili endikasyonlarda, yatarak tedavide hastanelerce temin edilerek kullanılır; en fazla üçer ay süreli, tıbbi onkoloji uzman hekiminin yer aldığı tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuyla tıbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilir (raporda başka branş gereken durumlar ilgili bentte belirtilir). Dozu belirtilmemişse onaylı kısa ürün bilgisindeki doz esastır","4.2.14.Ç: 4.2.14'te ismi veya endikasyonu belirtilmeyen ilaçların kanser tedavisinde kullanımında tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuyla tüm uzman hekimler reçete edebilir"],"label":"Yatarak tedavi (immünoterapi) ve 4.2.14.Ç"}]},"text":[{"number":"4.2.14","title":"Kanser tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","paragraphs":[{"anchor":"p-7e15274a","text":"(1) Ayakta kemoterapi yapılacak kanserli hastalara tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu/uzman hekim raporuna dayanılarak kür tanımına uyacak tedavi uygulanıyor ise bir kürlük, kür tanımına uymayan tedavi uygulanıyor ise en fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilir."},{"anchor":"p-949ec77a","text":"(2) Kanser tedavisinde kullanılacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir uzman hekim raporuna dayanılarak 3 aylık dozlarda verilebilir. (SUT’ta bu ilaçlar için ayrıca bulunan düzenlemeler saklıdır.)"},{"anchor":"p-1ca058c2","text":"(3) Kanser tedavisinde endikasyon dışı ilaç kullanımında, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi dahil diğer tedavileri de gösteren tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu aranır. (SUT’un 4.2.14.A maddesinde belirtilen etken maddeler hariç) Histopatolojiyle kanıtlanmış mikozis fungoides tedavisinde endikasyon dışı \"interferon-alfa-2b\"nin kullanımında, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi dahil diğer tedavileri de gösteren; tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden birinin bulunduğu veya 3 dermatoloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporu aranır."}],"previous_wording":[]}],"drug_groups":["Sitotoksik kemoterapi (genel)","Statinler","Konvansiyonel DMARD'lar ve sistemik immünsüpresifler (MTX, leflunomid, HCQ, SSZ, AZA, siklosporin)","VEGF hedefli tedaviler","Androjen deprivasyon tedavisi","İmmünomodülatör ilaçlar (IMiD)","İmmünoterapi ajanları (PD-1/PD-L1/CTLA-4)","ALK inhibitörleri","Antrasiklinler","Bifosfonatlar ve osteoporoz ilaçları","EGFR tirozin kinaz inhibitörleri","Ezetimib ve safra asidi tutucular (4.2.28.C)","KML TKİ: imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib","MPN: hidroksiüre, anagrelid, ruksolitinib, fedratinib","Prostat kanseri AR-hedefli (enzalutamid, abirateron, apalutamid, darolutamid)","BRAF/MEK inhibitörleri","HER2 hedefli tedaviler","Anti-CD38 antikorlar","Aromataz inhibitörleri","BTK inhibitörleri","Fibratlar","Platin türevleri","Somatostatin analogları","Taksanlar","Anti-EGFR antikorlar","CDK4/6 inhibitörleri","Hipometile edici ajanlar","PARP inhibitörleri","Multipl skleroz ilaçları","Kronik böbrek hastalığı ilaçları","Biyolojik ajanlar (romatoloji/dermatoloji/GİS)","Gonadotropinler ve IVF ilaçları"],"substances":["Lenalidomit","Imatinib","Paklitaksel","Sunitinib malat","Dasatinib","Erlotinib HCl","Kalsiyum folinat","Sinakalset HCl","Temozolomid","Abirateron","Filgrastim","Okzaliplatin","Pomalidomide","Dosetaksel","Palbosiklib","Gemsitabin HCl","Karboplatin","Rituksimab","Irinotekan HCl trihidrat","Bevasizumab","Pemetrekset disodyum","Vinorelbin","Zoledronik asit","Doksorubisin (Adriamisin) HCl","Kapesitabin","Pazopanib HCl","Pleriksafor","Sisplatin","Anastrozol","Azasitidin","Bendamustin HCl","Bikalutamid","Bortezomib","Epirubisin HCl","Etoposid","Letrozol","Metotreksat","Tamoxifen sitrat","Venetoklaks","5-florourasil","Aksitinib","Brigatinib","Desitabin","Ibrutinib 140/280/420 mg","Idarubisin HCl","Loprolid asetat","Oktreotid","Ruksolitinib fosfat","Topotekan","Trastuzumab","Vincristin sulfat","Afatinib","Busulfan","Dakomitinib","Fludarabin","Fulvestrant","Ifosfamide","Iksazomib sitrat","Kabozantinib","Karfilzomib","Lanreotide asetat","Pegfilgrastim","Siklofosfamid","Sorafenib","Aflibersept i.v","Akalabrutinib","Beksaroten","Bleomisin","Bosutinib","Dabrafenib","Dakarbazin","Daratumumab","Eksemestan","Elranatamab","Enzalutamid","Everolimus","Goserelin","Ibandronik asit","Ibrutinib 140/560 mg","Isatuksimab","Kabazitaksel","Klofarabin","Krizotinib","Lorlatinib","Megestrol","Merkaptopurin","Midostaurin","Nilotinib HCl monohidrat","Niraparib","Olaparib","Osimertinib mezilat","Panitumumab","Setuksimab","Siproteron asetat","Sitarabin","Tiyotepa","Trabektedin","Trametinib","Trastuzumab emtansin","Vismodegib","Alektinib HCl","Apalutamit","Arsenik trioksit","Avelumab","Bcg canli intravezikal","Blinatumomab","Brentuksimab vedotin","Daratumumab s.c","Darolutamid","Denosumab","Estramustin fosfat sodyum","Everolimus 0,25-0,75 mg.","Fedratinib","Fluorourasil topikal","Gefitinib","Gemtuzumab ozogamisin","Gilteritinib","Hidroksiure","Imiquimod","Inotuzumab ozogamisin","Kladribin","Klorambusil","Kobimetinib","Lapatinib","Lipegfilgrastim","Melfalan","Melfalan HCl","Mesna","Mifamurtid","Mitoksantron","Nelarabin","Obinutuzumab","Pamidronat disodyum","Pegile lipozomal doksorubisin HCl","Pertuzumab","Regorafenib","Ribosiklib","Rituksimab s.c.","Sacituzumab govitecan","Selineksor","Seritinib","Sonidegib","Talidomid","Temsirolimus","Tioguanin","Treosulfan","Triptorelin asetat","Vemurafenib","Vinblastin sulfat","Vinflunine"],"brands":["Rivelime","Imbruvica","Reampla","Imatenil","Venclyxto","Alunbrig","Ataxil","Carbodex","Dasikam","Doxitax Tec","Ebetaxel","Folmind","Gemko","Imnovid","Inlyta","Jakavi","Kalsifosin","Komplia","Lenatu","Leucostim","Mylorge","Padaxel","Paused","Pomalem","Pomavid","Reliv","Revlimid","Suno","Sutent","Sutesgo","Taksen","Taxatu","Temomid","Temotu","Binitol","Cabometyx","Carboplatin-Kocak","Carplatu","Cipintu","Cisplatin-Kocak","Curatinox","Cynacal","Dafanib","Darzalex","Doxel Ready","Endoxan","Fraven","Gemtu","Giotrif","Holoxan","Imatis","Iroten","Lenom","Navelbine","Nefroset","Ninlaro","Pimaro","Ploxal-S","Repalbo","Sandostatin-Lar","Somatuline Autogel","Sprycel","Sunubis","Tamoxit","Tartada","Temodal","Temozolid","Tesara","Viscap","Vizimpro","Abetyl","Abyga","Adrimisin","Afinitor","Altuzan Roche","Androcur","Bendamus","Bevax","Bondronat","Cafoline","Calcium Folinate Kocak","Calquence","Capetabin","Casodex","Cineset","Dakarbaz","Docetu","Doxorubicin Kocak","Doxtu","Eligard","Elrexfio","Epiritu","Erbitux","Ertinob","Etosid","Filgrastim-Turgut","Gemful","Gliotin","Glivec","Glivon","Idarub","Imagliv","Imavec","Irinocam","Irontu","Kadcyla","Kapeda","Linoxa","Lorviqua","Lucrin Depot","Lynparza","Mabthera IV","Mekinist","Methotrexate Kocak","Mextu","Mvasi","Nibtu","Oxalpin","Oxatu-S","Paldibo","Pazopanib-Turgut","Pemetu","Pemtrex","Pirucin","Prexet","Procalut","Redditux","Renovel","Rixathon","Ruxience","Sarclisa","Sevastra","Sprytinib","Tadocel","Tafinlar","Tagrisso","Tamoxifen","Tarceva","Tekamen","Truxima","Udalmyn","Vectibix","Vinalbin","Vincrest","Vincristine-Kocak","Vopazzi","Votrient","Xalkori","Xeltabin","Zadoss","Zaltrap","Zejula","Zirabev","Zoladeks Depot","Zytiga","Abiratex","Abitiga","Adcetris","Aldara","Alecensa","Alimta","Alkeran","Allopre","Anazol","Arimidex","Aristu","Aromasin","Arvila","Azadin","Azatu","Azida","Bavencio","Beastin","Beksar","Bemustu","Bendustine","Besponsa","Bexgratin","Biemib","Blemisin","Bleomitu","Blincyto","Bondrex","Bonedro","Boractib","Borcade","Borea","Bosulif","Bosulif100 mg 28","Buslera","Busultu","Byretu","Caelyx","Calcium Folinate-Kocak","Canhera","Casomid","Certican","Cotellic","Cytu","Dacogen","Darabin","Desibem","Desitab","Desitu","Efudix","Enzadre","Epirubicin Kocak","Erigib","Eriolan","Erivedge","Erleada","Estracyt","Etinib","Etopex","Evoltu","Evorabin","Exetu","Faslodex","Femara","Filpeg","Fluorouracil-Kocak","Fluorourasil-Kocak","Fluro-5 Deva","Folca","Fulmesta","Fuxran","Gazyva","Gesita","Glimatine","Gonapeptyl","Herceptin","Herzuma","Hycamtin","Hydrea","Imafen","Imatra","Inrebic","Iressa","Javlor","Jevtana","Karfilib","Karzom","Korabin","Kyprolis","Lanvis","Lastet","Letrasan","Letroks","Letrol","Letu","Leukeran","Leusenox","Lexeva","Lonquex","Mabthera","Megace","Mepact","Merpurin","Metarzu","Methotrexate Ebewe","Mideon","Mitoxantrone-Kocak","Miyeleksor","Mozobil","Mozofor","Mozosent","Mylofan","Mylotarg","Nelaramax","Neulastim","Neutaxan","Nexavar","Nexpovio","Nitinab","Nubeqa","Ocladra","Odomzo","Onco-Tice","Oncopozid","Ossi","Ostezolen IV","Pamidria","Pantikor","Perjeta","Pleksor","Prokinib","Protiga","Puri-Nethol","Ronix","Rydapt","Sandostatin","Santra","Sofexan","Stivarga","Tarcetin","Tarsinib","Tasigna","Tekan-L","Tepakit","Tepharix","Tevagrastim","Thalidomide Bms","Topotu","Topoxin IV","Torisel","Trazimera","Trodelvy","Tykerb","Uromitexan","Vaglinib","Valamor","Velcade","Veltezo","Veridex","Vidaza","Vinko","Vizadis","Xgeva","Xospata","Xtandi","Yolisar","Yondelis","Zarzio 30 Mu/","Zarzio 48 Mu/","Zateron","Zelboraf","Ziextenzo","Zolonik","Zykadia"],"report_codes":[{"code":"20.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)"},{"code":"21.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)"},{"code":"02.01","name":"Kanser (1 yıllık)"},{"code":"02.00","name":"Kanser"},{"code":"08.01","name":"Kan Hastalıkları"},{"code":"20.00","name":"EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar"},{"code":"08.01.10","name":"Multiple miyeloma ve plazma hücre diskrazileri"},{"code":"08.01.6","name":"Akut ve kronik lösemiler"},{"code":"08.01.7","name":"Non-hodgkin"},{"code":"08.01.5","name":"Miyelodisplastik sendrom"},{"code":"08.01.4.1","name":"Kronik miyelositik lösemi"},{"code":"07.03.2","name":"Hiperparatiroidi"},{"code":"09.01.3.9","name":"Wegener Granulomatozis"},{"code":"07.01.5","name":"Puberte prekoks"},{"code":"09.01","name":"Konnektif Doku Hastalıkları"},{"code":"08.01.2.2","name":"Otoimmün hemolitik anemi"},{"code":"08.01.2.4","name":"Trombotik trombositopenik purpura"},{"code":"10.05","name":"Demiyelinizan hastalıklar (lökodistrofi, multipl skleroz v.b.)"},{"code":"09.01.5.1","name":"Romatoid Artrit"},{"code":"10.02.1","name":"Myasthenia Gravis"},{"code":"15.02","name":"Behçet hastalığı"},{"code":"06.06","name":"İnflamatuar barsak hastalıkları"},{"code":"07.05.3","name":"İdiyopatik masif osteoliz (Gorham hastalığı)"},{"code":"09.01.3.10","name":"Mikroskopik polianjitis"},{"code":"07.01.4","name":"Hipofiz hormon fazlalığı (akromegali, hiperprolaktinemi) (E22. 0)"},{"code":"07.02.2","name":"Hiperinsülinemiye bağlı hipoglisemiler"},{"code":"07.07","name":"Nöroendokrin tümörler"},{"code":"08.01.9","name":"Hodgkin hastalığı"},{"code":"13.01","name":"Psoriasis, Vitiligo"},{"code":"03.01","name":"Organ ve Doku Nakli"},{"code":"08.01.4.2","name":"Miyelofibrozis"},{"code":"08.01.4.3","name":"Polistemia vera"},{"code":"09.01.1","name":"Sistemik lupus eritematozus ve ilişkili sendromlar"},{"code":"09.01.3.7","name":"Takayashu"},{"code":"09.01.6.2","name":"Ankilozan spondilit"},{"code":"09.01.6.4","name":"Psöriatik artrit"},{"code":"09.01.7.2","name":"Polimiyozit"},{"code":"13.04","name":"Mukozis fungoides"},{"code":"05.03","name":"Difüz intertisiyel akciğer hastalıkları"},{"code":"08.01.18","name":"Graft versus host hastalığı"},{"code":"08.01.1","name":"Aplastik anemi, hipoplastik anemi"},{"code":"13.03","name":"Pemfigus"},{"code":"07.01.2","name":"Hipogonadizm"},{"code":"10.06","name":"Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı"},{"code":"15.01","name":"Amiloidozis"},{"code":"07.05.2.1","name":"Juvenil Osteoporoz"},{"code":"07.05.2.2","name":"Kronik steroid kullanımına bağlı oluşan osteoporoz"},{"code":"07.05.2.3","name":"Paget hastalığı"},{"code":"07.05.2.4","name":"Osteogenezis Imperfekta"},{"code":"08.01.3.1","name":"Orak (sickle cell) hücre anemiler"},{"code":"08.01.3.2","name":"Talasemiler"},{"code":"08.01.4.4","name":"Trombositemi (Primer/idiyopatik/hemorajik/esansiyel)"},{"code":"20.14","name":"Kök Hücre Vericisi Kardeş Doğmasına Yönelik Tüp Bebek(Katılım Paylı)"},{"code":"20.18","name":"Tüp Bebek Normal Ovaryan"},{"code":"20.19","name":"Tüp Bebek Kötü Ovaryan veya Düşük Ovaryan"},{"code":"20.22","name":"Sağlam çocuk doğmasına yönelik Preimlantasyon Genetik Tanı (PGT) ile İnvitro Fertilizasyon (IVF) (Katılım Paylı)"}],"warning_codes":[{"code":"223","name":"Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor"},{"code":"272","name":"Sağlık Bakanlığı Ek Onayı Alınmadan Kullanılabilecek Endikasyon Dışı İlaçlar"},{"code":"459","name":"Mahkeme kararı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni"},{"code":"491","name":"SUT/Prospektüste belirtilen endikasyonlarda Grade 3 veya Grade 4 yan etki için verilen endikasyon dışı izin"},{"code":"346","name":"MM (Multipl Miyelom)"},{"code":"490","name":"SUT/Prospektüste belirtilen endikasyonlar dışında Sağlık Bakanlığınca verilen endikasyon dışı izin"},{"code":"404","name":"Endikasyon dışı kullanım onayı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni."},{"code":"512","name":"Yeni tanı ve idame Multiple Myelom"},{"code":"319","name":"ALL Hastalığı"},{"code":"355","name":"Mantle Hücreli Lenfoma"},{"code":"218","name":"Metastatik renal hücreli karsinom dışındaki SUT da belirtilen kanser teşhisleri veya prospektüs endikasyon dışı kullanım izni"},{"code":"230","name":"Gastrointestinal Stromal Tümör (GIST)"},{"code":"323","name":"KML, hipereozinofilik sendrom, mastositoz"},{"code":"281","name":"İdame Tedavi"},{"code":"273","name":"Pankreatik nöroendokrin tümör dışındaki SUT da belirtilen kanser teşhisleri veya prospektüs endikasyon dışı kullanım izni"},{"code":"280","name":"Başlangıç tedavisi"},{"code":"347","name":"MDS (Miyelodisplastik Sendrom)"},{"code":"204","name":"HIV"},{"code":"316","name":"07.08.2014 tarihinden önce Kabazitaksel tedavisi başlatılanlar"},{"code":"415","name":"Periferik progenitör hücre (PKPH) mobilizasyonu"},{"code":"446","name":"Kastrasyona dirençli progresyonun, PSA ve görüntüleme yöntemleriyle gösterildiği ve testosteron düzeyi kastrasyon seviyesinde olan (50 ng/dl den küçük), kemoterapi için uygun olmayan metastatik prostat kanserli hastalar"},{"code":"447","name":"Hormonal tedaviye ve sonrasında dosetaksel temelli kemoterapiye dirençli, ECOG performans skoru 0-1 olan, progresyonun PSA ve görüntüleme yöntemleriyle gösterildiği metastatik prostat kanserli hastalar"},{"code":"461","name":"Hormonal tedaviye duyarlı ancak kemoterapi için uygun olmayan ve risk faktörlerinden en az ikisine sahip olan metastatik prostat kanserli hastalar"},{"code":"265","name":"Metastatik meme kanseri"},{"code":"513","name":"Yeni teşhis edilmiş metastatik Hormona Duyarlı Prostat Kanserinde (mHDPK) androjen baskılama tedavisi (ADT| ile birlikte kullanımı"},{"code":"202","name":"Kanser"},{"code":"375","name":"Wegener Granulomatosiz / Mikroskopik Polianjitis"},{"code":"222","name":"Malign plevral mezotelyomada"},{"code":"383","name":"Kronik Lenfositik Lösemi (KLL) tedavisi"},{"code":"554","name":"Monoterapi olarak kullanım"},{"code":"266","name":"Erken evre meme kanseri"},{"code":"488","name":"Foliküler Lenfoma"},{"code":"516","name":"Tedavi Deneyimli kronik lenfositik lösemi hastalarında monoterapi veya rituximabla kombine kullanım"},{"code":"517","name":"Daha önce tedavi edilmemiş KLL hastalarında ilk 6 ay obinutuzumab ile kombine, sonraki 6 ay monoterapi olarak kullanım."},{"code":"558","name":"Androjen Baskılama Tedavisi (ADT) ile birlikte yeni teşhis edilmiş Metastatik Hormona Duyarlı Prostat Kanseri (mHDPK)"},{"code":"559","name":"Dosetaksel ve androjen baskılama tedavisi (ADT) ile kombinasyon halinde yüksek hacimli hastalığı olan metastatik hormona duyarlı prostat kanseri(mHDPK)"},{"code":"257","name":"Prostat Ca"},{"code":"285","name":"Retina Ven Tıkanıklığı"},{"code":"294","name":"Patolojik miyopiye (PM) bağlı koroidal neovaskülarizasyondan (KNV) kaynaklanan görme bozukluğu."},{"code":"297","name":"Metastatik mide veya özofagogastrik bileşke yerleşimli adenokanseri"},{"code":"301","name":"Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonu"},{"code":"302","name":"Diyabetik Maküler Ödem (DMÖ)"},{"code":"303","name":"Santral Retinal Ven Tıkanıklığı"},{"code":"314","name":"Lakrimal bezin diğer bozuklukları, kornea neovaskülarizasyonu, irdosiklit"},{"code":"370","name":"SUT kuralına göre ardışık kullanım durumu"},{"code":"374","name":"Romatoid Artrit"},{"code":"531","name":"Waldenström Makrogloblunemisi"},{"code":"566","name":"BRAF G469A veya D594G Mutasyonu olan hastalar"},{"code":"571","name":"Cerrahi uygun olmayan non-metastatik hormona duyarlı yüksek riskli prostat kanseri."},{"code":"454","name":"Erken erişim hastası (ilaç raporunda belirtilmek şartıyla)"},{"code":"290","name":"Metastatik kolorektal kanser"},{"code":"291","name":"Skuamoz hücreli baş ve boyun kanseri"},{"code":"308","name":"28.02.2015 tarihinden önce Vemurafenib tedavisi başlatılanlar"},{"code":"449","name":"Relaps / metastatik meme kanseri"},{"code":"496","name":"T790M mutasyonunda birinci basamak tedavi"},{"code":"500","name":"Bulantı, kusma, diyare ve anemi gibi advers reaksiyonlar"},{"code":"535","name":"EGFR ekson 19 delesyonu ve/veya ekson 21 mutasyon pozitifliği tespit edilmiş olan hasta"},{"code":"536","name":"T790M mutasyonunda ikinci basamak tedavi"},{"code":"545","name":"BRAF mutasyonu negatif ve tek ajan olarak küçük hücreli dışı akciğer kanseri"},{"code":"582","name":"İmatinib dahil önceki tedavilere dirençli veya intolere, Philadelphia kromozomu pozitif kronik evre veya hızlanmış evre KML"},{"code":"414","name":"Üveit"},{"code":"499","name":"Böbrek yetmezliği"},{"code":"514","name":"Non-metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserli (nmKDPK) hasta"},{"code":"515","name":"Visseral metastazı olmayan metastatik Hormona Duyarlı Prostat Kanserli (mHDPK) hasta"},{"code":"548","name":"Evre IA / Evre IB kutanöz T-hücreli lenfoma hastaları"},{"code":"549","name":"Evre IIA kutanöz T-hücreli lenfoma hastaları"},{"code":"553","name":"SUT/KUB-KT de belirtilen endikasyonlar dışında Sağlık Bakanlığınca verilen endikasyon dışı izin"},{"code":"583","name":"İmatinib dahil önceki tedavilere dirençli veya intolere, Philadelphia kromozomu pozitif, kronik evre KML tanılı pediyatrik hastaların tedavisi"}],"amendments":[{"gazette_date":"2017-02-18","gazette_no":"29983","mukerrer":null,"effective":"2017-03-01","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2017/02/20170218-6.pdf"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"}],"children":[{"number":"4.2.14.A","title":"Tedavi protokolünü gösteren uzman hekim raporuna dayanılarak endikasyon uyumu aranmaksızın kullanılabilecek ilaçlar","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.14.a"},{"number":"4.2.14.B","title":"Tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak uzman hekimlerce reçetelendirilecek ilaçlar","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.14.b"},{"number":"4.2.14.C","title":"Özel düzenleme yapılan ilaçlar;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.14.c"},{"number":"4.2.14.Ç","title":"Kanser tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.14.ch"}],"siblings":[{"number":"4.2.1","title":"Leflunomid, altın preparatları, Anti-TNF ilaçlar, rituksimab (romatoid artritte), abatasept, ustekinumab, tofacitinib, kanakinumab, anakinra, tosilizumab, sekukinumab, iksekizumab, barisitinib, guselkumab, risankizumab, upadasitinib, abrositinib, apremilast, bimekizumab ve vedolizumab kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.1"},{"number":"4.2.2","title":"Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.2"},{"number":"4.2.3","title":"Enjektabl alerji aşılarının kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.3"},{"number":"4.2.4","title":"Rasburicase kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.4"},{"number":"4.2.5","title":"Botulismus toksini Tip A kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.5"},{"number":"4.2.6","title":"Büyüme bozuklukları","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6"},{"number":"4.2.7","title":"Düşük molekül ağırlıklı heparinlerin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.7"},{"number":"4.2.8","title":"Enteral ve parenteral beslenme ürünleri verilme ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.8"},{"number":"4.2.9","title":"Eritropoietin, darbepoetin, roksadustat, sevelamer, parikalsitol, cinacalcet, etelkalsetid, sodyum zirkonyum siklosilikat, oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9"},{"number":"4.2.10","title":"Lizozomal hastalıklar için tedavi ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.10"},{"number":"4.2.11","title":"Glokom ilaçları","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.11"},{"number":"4.2.12","title":"İmmünglobulinlerin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.12"},{"number":"4.2.13","title":"Hepatit tedavisi","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.13"},{"number":"4.2.15","title":"Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban, tikagrelor ve ranolazin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15"},{"number":"4.2.16","title":"Doğuştan metabolik hastalıklar, Gıda allerjileri ile Çölyak Hastalığı","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.16"},{"number":"4.2.17","title":"Osteoporoz, Sudek Atrofisi (Algonörodistrofi) ve Paget Hastalığında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.17"},{"number":"4.2.18","title":"Orlistat kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.18"},{"number":"4.2.19","title":"Migrende ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.19"},{"number":"4.2.20","title":"Palivizumab kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.20"},{"number":"4.2.21","title":"Anagrelid kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.21"},{"number":"4.2.22","title":"Aktive protein C kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.22"},{"number":"4.2.23","title":"Amfoterisin-B, kaspofungin, anidilofungin, vorikonazol, posakonazol (oral süspansiyon ve tablet formu), ıtrakonazol (infüzyon ve solüsyon), mikafungin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.23"},{"number":"4.2.24","title":"Solunum sistemi hastalıkları ilaçları kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.24"},{"number":"4.2.25","title":"Antiepileptik ilaçların kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.25"},{"number":"4.2.26","title":"Değişik:RG-25/07/2014-29071/33md.Yürürlük:07/08/2014) Levosimendan ve milrinon kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.26"},{"number":"4.2.27","title":"Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilme ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.27"},{"number":"4.2.28","title":"Lipid düşürücü ilaçların kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.28"},{"number":"4.2.29","title":"Kadın cinsiyet hormonları kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.29"},{"number":"4.2.30","title":"Pulmoner hipertansiyon ile kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonda ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.30"},{"number":"4.2.31","title":"Kırım Kongo Kanamalı Ateşinde ribavirin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.31"},{"number":"4.2.32","title":"Kontrast maddeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.32"},{"number":"4.2.33","title":"Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33"},{"number":"4.2.34","title":"Multipl Skleroz Hastalığında fampiridin, beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid, dimetil fumarat, fingolimod, okrelizumab, kladribin, natalizumab ve alemtuzumab kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.34"},{"number":"4.2.35","title":"Nöropatik ağrı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.35"},{"number":"4.2.36","title":"Parkinson tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.36"},{"number":"4.2.37","title":"Akromegalide ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.37"},{"number":"4.2.38","title":"Diyabet tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.38"},{"number":"4.2.39","title":"Kseroderma Pigmentosum ve Albinizm (okülokütanöz) tedavisinde güneşten koruyucu kremlerin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.39"},{"number":"4.2.40","title":"Huzursuz bacak sendromunda ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.40"},{"number":"4.2.41","title":"Parenteral demir preparatları kullanım ilkeleri:","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.41"},{"number":"4.2.42","title":"İnvitro fertilizasyon (IVF), ovulasyon indüksiyonu (OI) ve intrauterin inseminasyonu (IUI) işlemlerinde ilaç kullanım ilkeleri:","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.42"},{"number":"4.2.43","title":"Dijital ülseri olan sistemik skleroz hastalarında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.43"},{"number":"4.2.44","title":"Kriyopirin ilişkili periyodik sendromlar (CAPS) hastalığında kanakinumab kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.44"},{"number":"4.2.45","title":"Duchenne Müsküler Distrofi (DMD) hastalığında Ataluren kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.45"},{"number":"4.2.46","title":"Pirfenidon ve nintedanib kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.46"},{"number":"4.2.47","title":"Konjenital jeneralize lipodistrofi ve konjenital leptin eksikliği tanılarında metreleptin kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.47"},{"number":"4.2.48","title":"Kolik asit kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.48"},{"number":"4.2.49","title":"Spinal Musküler Atrofi hastalığında nusinersen sodium ve risdiplam kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.49"},{"number":"4.2.50","title":"Chenodeoxycholic Acid kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.50"},{"number":"4.2.51","title":"Droksidopa kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.51"},{"number":"4.2.52","title":"Febuksostat kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.52"},{"number":"4.2.53","title":"Medium-chain triglyceride yağı kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.53"},{"number":"4.2.54","title":"Miltefosine kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.54"},{"number":"4.2.55","title":"Natriumflouride kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.55"},{"number":"4.2.56","title":"Large Neutral Amino Acids (LNNA) etken maddesini içeren beslenme ürünlerinin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.56"},{"number":"4.2.57","title":"Dupilumab kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.57"},{"number":"4.2.58","title":"Pimekrolimus ve takrolimus (topikal formları) kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.58"},{"number":"4.2.59","title":"Belinostat kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.59"},{"number":"4.2.60","title":"Sodium benzoate kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.60"},{"number":"4.2.61","title":"Thiotepa kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.61"},{"number":"4.2.62","title":"Propranolol hidroklorür (oral çözelti formları) kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.62"},{"number":"4.2.63","title":"Trientin hidroklorür kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.63"},{"number":"4.2.64","title":"Wilson hastalığında D-penicillamine kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.64"},{"number":"4.2.65","title":"Diyabetik ayak ülserinde epidermal büyüme faktörü (topikal formu) kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.65"},{"number":"4.2.66","title":"Gonadotropin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.66"},{"number":"4.2.67","title":"Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında (ADPKD) tolvaptan kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.67"},{"number":"4.2.68","title":"3,4 diaminopyridin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.68"},{"number":"4.2.69","title":"Sakrosidaz kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.69"},{"number":"4.2.70","title":"Tafamidis ve tafamidis meglumin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.70"},{"number":"4.2.71","title":"Amiloidoz hastalığında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.71"},{"number":"4.2.72","title":"Mitokondriyal sitopati hastalığında tedaviye yardımcı olarak kullanılan ürünler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.72"},{"number":"4.2.73","title":"“Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor and Ivacaftor” kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.73"},{"number":"4.2.74","title":"Kalp yetmezliği ve kronik böbrek hastalığında dapagliflozin ve empagliflozin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.74"},{"number":"4.2.75","title":"Vosoritide kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.75"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:49.584524+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}