{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.15.A","title":"Klopidogrel (kombinasyonları dahil);","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.a","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"short":"Klopidogrel, stent ve akut koroner sendromda kısa süre raporsuz yazılabilir; uzun kullanımda en fazla 12 ay süreli uzman hekim raporu gerekir.","points":[{"text":"Kardiyoloji veya kalp damar cerrahisi uzmanı işlemden 24 saat önce raporsuz başlayabilir; taburculuktan itibaren 4 haftalık dozu da raporsuz reçete edebilir.","label":"Koroner stent"},{"text":"Hastaneye yatırılan veya müşahedeye alınan hastada kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, iç hastalıkları veya acil tıp uzmanı raporsuz reçete edebilir. Taburculuktan sonra bu hekimler 4 haftayı geçmemek üzere raporsuz yazabilir; diğer hekimler, bu uzmanların düzenlediği ve en fazla 12 aylık kullanım süresini belirten uzman hekim raporuyla yazabilir.","label":"Akut koroner sendrom"},{"text":"Kalp kapak biyoprotezi, anjiografik olarak belgelenmiş koroner arter hastalığı, tıkayıcı periferik arter hastalığı veya serebral iskemik olay saptanmış hastada: kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzmanının düzenlediği, en fazla 12 aylık kullanım süresini belirten uzman hekim raporuyla tüm hekimler reçete edebilir.","label":"Kapak biyoprotezi, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, iskemik inme"},{"text":"İlk iki rapor süresi (toplam 24 ay) sonunda, sonraki raporları en fazla 12 ay süreyle aile hekimliği uzmanı da düzenleyebilir.","label":"Devam raporları"},{"text":"İntravasküler stent, stentgraft, kaplı stent veya intravasküler cihaz yerleştirilen hastada: kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi, beyin cerrahisi uzmanı veya işlemi yapan girişimsel radyoloji uzmanı işlemden 24 saat önce raporsuz başlayabilir; taburculuktan itibaren 4 haftalık dozu raporsuz reçete edebilir.","label":"Periferik veya serebral girişim"}]},"text":[{"number":"4.2.15.A","title":"Klopidogrel (kombinasyonları dahil);","paragraphs":[{"anchor":"p-218d75e5","text":"(1) Koroner artere stent uygulanacak hastalarda; kardiyoloji veya kalp damar cerrahisi uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın 24 saat öncesinden başlanabilir. Stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren rapor aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilebilir."},{"anchor":"p-5fa79191","text":"(2) Akut koroner sendrom tanısıyla hastaneye yatırılan veya müşahedeye alınan hastalarda EKG değişikliği veya troponin pozitif olan ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü veya anstabil anginalı hastalar ile ST yükselmeli miyokard enfarktüsü hastalarında; kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, iç hastalıkları veya acil tıp uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın reçete edilebilir. Bu durumlarda hasta taburcu olduktan sonra 4 haftayı geçmemek üzere bu hekimlerden biri tarafından raporsuz veya bu uzman hekimlerce düzenlenen ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği uzman hekim raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir."},{"anchor":"p-98b5d85b","text":"İlk iki rapor süresi sonunda (toplam 24 ay), sonraki raporlar en fazla 12 ay sürelerle aile hekimliği uzman hekimlerince de düzenlenebilir."},{"anchor":"p-24876e2e","text":"(3) Kalp kapak biyoprotezi bulunan veya anjiografik olarak belgelenmiş koroner arter hastalığı olan veya tıkayıcı periferik arter hastalığı olan veya serebral iskemik olay (iskemik inme) saptanmış olan hastalarda; kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir. Raporun yenilenmesi halinde yukarıda belirtilen hususlar geçerlidir. İlk iki rapor süresi sonunda (toplam 24 ay), sonraki raporlar en fazla 12 ay sürelerle aile hekimliği uzman hekimlerince de düzenlenebilir."},{"anchor":"p-390f7545","text":"(4) Girişimsel periferik veya serebral işlemler sonucu, intrakraniyal de dahil olmak üzere tüm intravasküler (intraarteriyel veya intravenöz) stent, stentgraft, kaplı stent veya tüm intravasküler cihaz (koil, trispan, onyx veya benzeri) yerleştirilen hastalarda; kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi, beyin cerrahi uzman hekimleri veya girişimsel radyoloji işlemini yapan radyoloji uzman hekimi tarafından rapor aranmaksızın 24 saat öncesinden başlanabilir. Bu işlemler ile stent takılan hastanın taburcu olmasından itibaren rapor aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilebilir."}],"previous_wording":[{"text":"Kalp kapak biyoprotezi bulunanlarda, anjiografik olarak belgelenmiş koroner arter hastalığı, tıkayıcı periferik arter hastalığı veya serebral iskemik olay (iskemik inme) saptanan hastalarda, kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği uzman hekim raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir. Raporun yenilenmesi halinde yukarıda belirtilen hususlar geçerlidir.Kalp kapak biyoprotezi bulunanlarda “ , ” “ ; ” anjiografik olarak belgelenmiş koroner arter hastalığı, tıkayıcı periferik arter hastalığı veya serebral iskemik olay (iskemik inme) saptanan hastalardan asetil salisilik asit kullanamayan (ASA intoleransı olduğu raporda belirtilen) hastalarda, kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği uzman hekim raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir. Raporun yenilenmesi halinde yukarıda belirtilen hususlar geçerlidir","after":4}]}],"drug_groups":["P2Y12 inhibitörleri"],"substances":["Klopidogrel hidrojen sulfat","Klopidogrel+Asetilsalisilik asit"],"brands":["Klogel-A","Plavix","Atervix","Clogan","Clopra","Diloxol","Karum","Klogel","Opirel","Pingel","Planor","Plavidol"],"report_codes":[{"code":"04.02.1","name":"Koroner arter hastalığında klopidogrel kul."},{"code":"04.04.1","name":"Tıkayıcı per. arter has. veya iskemik inme'de klopidogrel kul."},{"code":"04.07.1","name":"Kalp kapak biyoprotezi bulunanlarda klopidogrel kullanımı"},{"code":"20.00","name":"EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar"},{"code":"20.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)"},{"code":"21.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)"}],"warning_codes":[{"code":"215","name":"Farklı tarihlerdeki stent uygulaması"},{"code":"223","name":"Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor"}],"amendments":[{"gazette_date":"2025-03-25","gazette_no":"32852","mukerrer":null,"effective":"2025-04-04","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2025/03/20250325-5.pdf"},{"gazette_date":"2016-10-07","gazette_no":"29850","mukerrer":null,"effective":"2016-10-15","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2016/10/20161007-12.htm"},{"gazette_date":"2014-08-30","gazette_no":"29104","mukerrer":null,"effective":"2014-09-06","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2014/08/20140830-8.htm"},{"gazette_date":"2014-07-25","gazette_no":"29071","mukerrer":null,"effective":"2014-08-07","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2014/07/20140725-11.htm"},{"gazette_date":"2013-05-04","gazette_no":"28637","mukerrer":null,"effective":"2013-05-11","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/05/20130504-11.htm"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"},{"number":"4.2.15","title":"Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban, tikagrelor ve ranolazin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15"}],"children":[],"siblings":[{"number":"4.2.15.B","title":"Silostazol;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.b"},{"number":"4.2.15.C","title":"Ivabradin;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.c"},{"number":"4.2.15.Ç","title":"Prasugrel;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.ch"},{"number":"4.2.15.D","title":"Dabigatran, rivaroksaban, edoksaban ve apiksaban;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.d"},{"number":"4.2.15.E","title":"Tikagrelor;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.e"},{"number":"4.2.15.F","title":"Ranolazin; Kronik stabil angina pektorisli hastaların semptomatik tedavisinde beta blokör ve/veya verapamil-diltiazem tedavisine rağmen anjinası devam eden veya bu ilaçlara intoleransı ve/veya kontrendikasyonu olan hastalarda, kardiyoloji uzmanlarınca düzenlenen 2 yıl süreli uzman hekim raporuna istinaden kardiyoloji uzmanı veya iç hastalıkları uzmanı tarafından reçete edilebilir.","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.f"},{"number":"4.2.15.G","title":"Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban veya tikagrelor etkin maddeli ilaçların kombine olarak kullanılması halinde Kurumca bedelleri karşılanmaz.","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.g"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:49.584524+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}