{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.15.D-2","title":"Rivaroksaban, Dabigatran, Apiksaban ve Edoksaban;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.d-2","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"short":"Rivaroksaban, dabigatran, apiksaban ve edoksaban; yetişkinlerde DVT ve PE tedavisi ile tekrarlarının önlenmesinde, 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuyla sayılan uzman hekimlerce reçete edilir.","points":[{"text":"Derin ven trombozu (DVT) tedavisi ile akut DVT sonrası tekrarlayan DVT ve pulmoner embolizmin (PE) önlenmesi; veya PE tedavisi ile tekrarlayan PE ve DVT'nin önlenmesi.","label":"Koşul"},{"text":"Önceden en az 2 ay varfarin kullanılıp, en az birer hafta arayla yapılan son 5 ölçümün en az üçünde INR 2-3 arasında tutulamamışsa varfarin kesilerek geçilebilir. Tekrarlayan idiopatik pulmoner embolisi olan, homozigot trombofilisi olan, daha önce venöz tromboemboli geçiren aktif kanser hastalarında veya immobil hastalarda (neden raporda belirtilir) varfarin koşulu aranmaz.","label":"Varfarin"},{"text":"Kardiyoloji, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, kalp damar cerrahisi, girişimsel radyoloji işlemi yapan radyoloji uzmanlarından aynı daldan üçünün veya bu dallardan herhangi üçünün bulunduğu 1 yıl süreli sağlık kurulu raporu; bu uzman hekimler reçete eder.","label":"Rapor"},{"text":"İlk iki rapor süresi (toplam 24 ay) sonunda sonraki raporlar kardiyoloji, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, kalp damar cerrahisi, girişimsel radyoloji işlemi yapan radyoloji ve nöroloji uzmanlarınca düzenlenen uzman hekim raporu olabilir; bu hekimler ve aile hekimleri reçete edebilir. Rapor süresi bitiminde tedaviye devam kararı verilirse bu durumun belirtildiği yeni rapor düzenlenir.","label":"Devam koşulu"}]},"text":[{"number":"4.2.15.D-2","title":"Rivaroksaban, Dabigatran, Apiksaban ve Edoksaban;","paragraphs":[{"anchor":"p-b1d2dd29","text":"(1) Yetişkin hastalarda;"},{"anchor":"p-6d044e9f","text":"a) Rivaroksaban, dabigatran, edoksaban ve apiksaban; Derin Ven Trombozu (DVT) tedavisi ile akut DVT sonrası tekrarlayan DVT ve Pulmoner Embolizmin (PE) önlenmesinde veya Pulmoner Embolizm (PE) tedavisi ile tekrarlayan PE ve DVT’nin önlenmesinde kullanılır."},{"anchor":"p-87bebce3","text":"b) Yukarıdaki durumlarda; öncesinde en az 2 ay süre ile varfarin kullanılmasından sonra en az birer hafta ara ile yapılan son 5 ölçümün en az üçünde varfarin ile hedeflenen INR değerinin 2-3 arasında tutulamaması halinde varfarin kesilerek rivaroksaban veya dabigatran veya apiksaban veya edoksaban tedavisine geçilebilir."},{"anchor":"p-078e0a02","text":"(2) Tekrarlayan idiopatik pulmoner embolisi olan veya homozigot trombofilisi olan veya daha önce venöz tromboemboli (VTE) geçiren aktif kanser hastaları veya immobil (raporda nedeni belirtilmek koşuluyla) hastalarda varfarin kullanımı koşulu aranmaz."},{"anchor":"p-270cc4e2","text":"(3) Yukarıda tanımlanan durumların belirtildiği kardiyoloji, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, kalp damar cerrahisi, girişimsel radyoloji işlemi yapan radyoloji uzman hekimlerinden; aynı uzmanlık dalından üçünün veya bu uzmanlık dallarından herhangi üçünün bulunduğu 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak bu uzman hekimlerince reçete edilmesi halinde bedeli ödenir. İlk iki rapor süresi (toplam 24 ay) sonunda, sonraki raporlar kardiyoloji, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, kalp damar cerrahisi, girişimsel radyoloji işlemi yapan radyoloji ve nöroloji uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden bu hekimlerce ve aile hekimlerince reçete edilmesi halinde bedeli ödenir."},{"anchor":"p-17bdc4ef","text":"(4) Rapor süresinin bitiminde ilaç tedavisinin devamına karar verilmesi halinde, bu durumun belirtildiği yeni rapor düzenlenerek tedaviye devam edilebilir."}],"previous_wording":[{"text":"(1) Yetişkin hastalarda;","after":0},{"text":"a) Rivaroksaban; Derin Ven Trombozu (DVT) tedavisi ile akut DVT sonrası tekrarlayan DVT ve Pulmoner Embolizmin (PE) önlenmesinde veya Pulmoner Embolizm (PE) tedavisi ile tekrarlayan PE ve DVT'nin önlenmesinde;","after":0},{"text":"b) Dabigatran; Akut Derin Ven Trombozu (DVT) ve/veya Pulmoner Embolizm (PE) tedavisinde;","after":0},{"text":"En az 2 ay süre ile varfarin kullanılmasından sonra en az birer hafta ara ile yapılan son 5 ölçümün en az üçünde varfarin ile hedeflenen INR değerinin 2-3 arasında tutulamadığı durumlarda varfarin kesilerek rivaroksaban veya dabigatran tedavisine geçilebilir.","after":0},{"text":"(2) Yukarıda tanımlanan durumların belirtildiği kardiyoloji, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, kalp damar cerrahisi uzman hekimlerinden en az üçünün bulunduğu 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak bu uzman hekimlerince reçete edilmesi halinde bedeli ödenir.","after":0},{"text":"(3) Rapor süresinin bitiminde ilaç tedavisinin devamına karar verilmesi halinde, bu durumun belirtildiği yeni sağlık kurulu raporu düzenlenerek tedaviye devam edilebilir.","after":0},{"text":"Rivaroksaban ve apiksaban; Derin Ven Trombozu (DVT) tedavisi ile akut DVT sonrası tekrarlayan DVT ve Pulmoner Embolizmin (PE) önlenmesinde veya Pulmoner Embolizm (PE) tedavisi ile tekrarlayan PE ve DVT’nin önlenmesinde, Dabigatran; Akut Derin Ven Trombozu (DVT) ve/veya Pulmoner Embolizm (PE) tedavisinde kullanılır.","after":2},{"text":"en az6 ay","after":5},{"text":"sağlık kurulu raporu","after":6}]}],"drug_groups":["Doğrudan oral antikoagülanlar"],"substances":["Rivaroksaban 15-20 mg agizdan kati","Apiksaban","Edoksaban tosilat","Dabigatran"],"brands":["Apaclot","Apelto","Apixelis","Apixenta","Edoxtra","Eliquis","Lixiana","Onaxan","Paxiban","Pradaxa","Rivelto","Rivoksar","Rovaran","Tromaban","Tromboxar","Vaxivo","Venmix","Venomia","Vorelban","Voxaban","Xaprev","Xarelto"],"report_codes":[{"code":"04.03","name":"Disritmiler"},{"code":"04.04","name":"Periferik ve serebral (serebrovasküler) damar hastalıkları, venöz yetmezlikler"},{"code":"04.12","name":"Pulmoner tromboemboli"},{"code":"20.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)"},{"code":"21.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)"},{"code":"20.00","name":"EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar"}],"warning_codes":[{"code":"223","name":"Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor"},{"code":"258","name":"Elektif kalça replasmanı"}],"amendments":[{"gazette_date":"2026-08-29","gazette_no":"33355","mukerrer":null,"effective":"2026-09-05","url":null},{"gazette_date":"2025-04-26","gazette_no":"32882","mukerrer":null,"effective":"2025-04-04","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2025/04/20250426-4.pdf"},{"gazette_date":"2025-03-25","gazette_no":"32852","mukerrer":null,"effective":"2025-04-04","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2025/03/20250325-5.pdf"},{"gazette_date":"2018-05-10","gazette_no":"30417","mukerrer":1,"effective":"2018-05-18","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2018/05/20180510M1-1.htm"},{"gazette_date":"2016-10-07","gazette_no":"29850","mukerrer":null,"effective":"2016-10-15","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2016/10/20161007-12.htm"},{"gazette_date":"2014-07-25","gazette_no":"29071","mukerrer":null,"effective":"2014-08-07","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2014/07/20140725-11.htm"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"},{"number":"4.2.15","title":"Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban, tikagrelor ve ranolazin kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15"},{"number":"4.2.15.D","title":"Dabigatran, rivaroksaban, edoksaban ve apiksaban;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.d"}],"children":[],"siblings":[{"number":"4.2.15.D-1","title":"Dabigatran, rivaroksaban, edoksaban ve apiksaban;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.15.d-1"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:49.584524+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}