{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.33.C","title":"Patolojik Miyopiye (PM) bağlı Koroidal Neovaskülarizasyondan (KNV) kaynaklanan görme bozukluğunun tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.c","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"short":"Patolojik miyopiye bağlı koroidal neovaskülarizasyonda önce bevacizumab ile başlanır; kontrendike ise verteporfin, yanıtsızlıkta ranibizumab veya aflibersept 4.2.33 hükümleri çerçevesinde kullanılır.","points":[{"text":"Bevacizumab etkin maddeli ilaç ile tedaviye başlanır.","label":"Başlangıç"},{"text":"Hekim gerekli görürse 3 ay süre ile verteporfin etkin maddeli ilaç, bu sürenin sonunda bevacizumab etkin maddeli ilaç kullanılması halinde bedelleri karşılanır.","label":"Bevacizumab kontrendike ise"},{"text":"Bevacizumab ile cevapsızlık/yetersiz cevap halinde, uygulama tarihinden 4 veya 6 hafta sonra OKT görüntüsü eklenerek dokümante edilmesi zorunludur. Bu durumda ranibizumab veya aflibersept etkin maddeli ilaçlarla tedavi 4.2.33 üncü madde hükümleri çerçevesinde sağlanır.","label":"Yanıtsızlık"}]},"text":[{"number":"4.2.33.C","title":"Patolojik Miyopiye (PM) bağlı Koroidal Neovaskülarizasyondan (KNV) kaynaklanan görme bozukluğunun tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri","paragraphs":[{"anchor":"p-593b14f3","text":"(1) Bevacizumab etkin maddeli ilaç ile tedaviye başlanır. Bevacizumab kullanımının kontrendike olduğu durumlarda hekim tarafından gerekli görüldüğü takdirde 3 ay süre ile verteporfin etkin maddeli ilaç ve bu sürenin sonunda bevacizumab etkin maddeli ilaç kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır."},{"anchor":"p-1cdc1c24","text":"(2) Bevacizumab etkin maddeli ilaçla tedaviye cevapsızlık/yetersiz cevap alınması durumunda (Bevacizumab tedavisinden yanıt alınamaması durumu uygulama tarihinden 4 veya 6 hafta sonra OKT görüntüsünün eklenerek dokümante edilmesi zorunludur.); ranibizumab veya aflibersept etkin maddeli ilaçlar ile tedavinin 4.2.33 üncü madde hükümleri çerçevesinde sağlanması gerekmektedir."}],"previous_wording":[{"text":"(1) Ranibizumab (Ek: RG- 18/02/2017- 29983/ 11-b md. Yürürlük: 01/03/2017) ve aflibersept etken maddesini içeren ilaçlar; (Değişik: RG- 18/06/2016- 29746/ 20-ç md. Yürürlük: 25/06/2016) üçüncü basamak sağlık kurumlarında Üniversite veya eğitim ve araştırma hastanelerinde en az üç göz hastalıkları uzmanının yer aldığı bir ay süreli sağlık kurulu raporu ile hasta anamnezi, FFA (Ek:RG-09/09/2017-30175/ 29-a md. Yürürlük: 08/05/2017) (kontrendikasyonu yoksa) ve lezyona ait renkli resim varlığı raporda belirtilerek, göz hastalıkları uzmanlarınca reçetelenir.","after":0},{"text":"(2) Hastalar izlenerek göz dibi bulguları, görme keskinliği, optik koherens tomografileri (OKT) ve FFA (Ek:RG-09/09/2017- 30175/ 29-a md. Yürürlük:08/05/2017) (kontrendikasyonu yoksa) ile değerlendirilir ve tekrar tedavi gerekirse bu bulgular ile tedaviye devam kararı her uygulama için düzenlenecek yeni sağlık kurulu raporunda belirtilir.","after":0},{"text":"(3) Bu grup ilaçlar yalnızca ayakta tedavi kapsamında ödenecektir.","after":0},{"text":"(Ek:RG-09/09/2017- 30175/ 29-b md. Yürürlük: 08/05/2017)","after":0},{"text":"(4) Bu grup ilaçlar kombine olarak kullanılamayacaktır. Farklı göze kullanımlar kombine kullanım olarak değerlendirilmez.","after":0},{"text":"(Ek: RG- 18/06/2016- 29746/ 20-d md. Yürürlük: 25/06/2016)","after":0},{"text":"OCT","after":2}]}],"drug_groups":["İntravitreal ilaçlar","VEGF hedefli tedaviler"],"substances":["Aflibersept","Bevasizumab","Ranibizumab"],"brands":["Eylea","Lucentis","Altuzan Roche","Bevax","Mvasi","Yesafili","Zirabev"],"report_codes":[{"code":"20.00","name":"EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar"},{"code":"20.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)"},{"code":"02.01","name":"Kanser (1 yıllık)"},{"code":"07.05.3","name":"İdiyopatik masif osteoliz (Gorham hastalığı)"},{"code":"21.01","name":"İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)"},{"code":"02.00","name":"Kanser"}],"warning_codes":[{"code":"223","name":"Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor"},{"code":"301","name":"Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonu"},{"code":"302","name":"Diyabetik Maküler Ödem (DMÖ)"},{"code":"285","name":"Retina Ven Tıkanıklığı"},{"code":"294","name":"Patolojik miyopiye (PM) bağlı koroidal neovaskülarizasyondan (KNV) kaynaklanan görme bozukluğu."},{"code":"303","name":"Santral Retinal Ven Tıkanıklığı"},{"code":"396","name":"Bevacizumab etkin maddeli ilaçla tedaviye cevapsızlık/yetersiz cevap alınması durumu"},{"code":"398","name":"28.01.2019 tarihinden önce tedavisi başlatılan hastalar"},{"code":"459","name":"Mahkeme kararı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni"},{"code":"397","name":"Deksametazon intravitreal implant etkin maddeli ilaçla tedaviye cevapsızlık/yetersiz cevap alınması durumu"},{"code":"439","name":"Glokom"},{"code":"272","name":"Sağlık Bakanlığı Ek Onayı Alınmadan Kullanılabilecek Endikasyon Dışı İlaçlar"},{"code":"280","name":"Başlangıç tedavisi"},{"code":"281","name":"İdame Tedavi"},{"code":"314","name":"Lakrimal bezin diğer bozuklukları, kornea neovaskülarizasyonu, irdosiklit"},{"code":"530","name":"Prematüre retinopatisi (ROP)"}],"amendments":[{"gazette_date":"2023-03-16","gazette_no":"32134","mukerrer":1,"effective":"2023-03-24","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2023/03/20230316M1-2.pdf"},{"gazette_date":"2022-08-25","gazette_no":"31934","mukerrer":1,"effective":"2022-09-03","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2022/08/20220825M1-2.pdf"},{"gazette_date":"2019-09-04","gazette_no":"30878","mukerrer":1,"effective":"2019-09-12","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2019/09/20190904M1-1.pdf"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"},{"number":"4.2.33","title":"Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33"}],"children":[],"siblings":[{"number":"4.2.33.A","title":"Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonu tedavisinde kullanılan ilaçların kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.a"},{"number":"4.2.33.B","title":"Retina ven tıkanıklığı ve santral retinal ven tıkanıklığında ilaç kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.b"},{"number":"4.2.33.Ç","title":"Diyabetik Maküler Ödem (DMÖ)’den kaynaklanan görme bozukluğu tedavisinde kullanılan ilaçların kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.ch"},{"number":"4.2.33.D","title":"Göz hastalıkları tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.d"},{"number":"4.2.33.E","title":"Sistinozisli hastalarda korneal sistin kristal yataklarının tedavisinde kullanılan ilaçların kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.e"},{"number":"4.2.33.F","title":"Ranibizumabın prematüre retinopatisi tedavisinde kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.33.f"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:51.439763+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}