{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.6.A-4","title":"Çocuklarda Prader-Willi Sendromunda (PWS) somatropin kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a-4","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"short":"Genetik olarak Prader-Willi sendromu tanılı, epifiz hatları açık çocuklarda büyüme hormonu; IGF1 ve dışlama koşulları sağlanıyorsa, çocuk endokrinoloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuyla çocuk endokrinoloji uzman hekimince reçete edilir.","points":[{"items":["Büyüme hormonu uyarı testi aranmaz.","Serum IGF1 düzeyi +2 SD altında","Şiddetli obezite (ideal ağırlığının %225 üzerinde), kontrol edilemeyen diyabet, tedavi edilemeyen obstrüktif uyku apnesi, aktif kanser ve aktif psikoz olmaması"],"label":"Koşul"},{"text":"Üçüncü basamak hastanelerde en az bir çocuk endokrinoloji uzman hekiminin yer aldığı 3 ay süreli sağlık kurulu raporu. Tedavinin devamında raporlar 6 ay süreli düzenlenir.","label":"Rapor"},{"text":"Çocuk endokrinoloji uzman hekimince reçete edilir.","label":"Reçete"},{"text":"İnfant ve çocuklarda 0,5 mg/m²/gün dozunda başlanır. Klinik cevaba göre ve serum IGF1 düzeyi fizyolojik düzeylerde kalmak şartıyla 3-6 ayda bir 1 mg/ m²/gün dozuna geçilebilir.","label":"Doz"},{"text":"Serum IGF1 düzeyi +2 SD üzerine çıktığında tedaviye ara verilir; +2 SD altına düştüğünde aynı koşullarda yeniden başlanabilir. Solunum yolu enfeksiyonlarında iyileşme sağlanıncaya kadar tedavi başlanmaz.","label":"Ara verme"},{"text":"Kontrol edilemeyen diyabet, tedavi edilemeyen obstrüktif uyku apnesi, aktif kanser, aktif psikoz ve progresyon gösteren skolyozda tedavi kesilir. Epifiz hatları kapandığında tedavi sonlandırılır.","label":"Tedavinin kesilmesi"}]},"text":[{"number":"4.2.6.A-4","title":"Çocuklarda Prader-Willi Sendromunda (PWS) somatropin kullanım ilkeleri;","paragraphs":[{"anchor":"p-83cfa4bc","text":"(1) Genetik olarak Prader-Willi sendromu tanısı almış epifiz hatları açık olan çocuklarda büyüme hormonu uyarı testi yapılması koşulu aranmaksızın aşağıdaki durumlarda büyüme hormonu tedavisine başlanması halinde bedelleri Kurumca karşılanır:"},{"anchor":"p-f46c38fc","text":"a) Serum IGF1 düzeyinin +2 SD altında olması ve"},{"anchor":"p-c166b1e4","text":"b) Şiddetli obezite (ideal ağırlığının %225 üzerinde olması), kontrol edilemeyen diyabet, tedavi edilemeyen obstrüktif uyku apnesi, aktif kanser, aktif psikozu olmaması."},{"anchor":"p-e8666e0c","text":"(2) Üçüncü basamak hastanelerde en az bir çocuk endokrinoloji uzman hekiminin yer aldığı 3 ay süreli sağlık kurulu raporu ile çocuk endokrinoloji uzman hekimince reçete edilmesi halinde büyüme hormonu bedelleri Kurumca karşılanır. Tedavinin devamında raporlar 6 ay süreli düzenlenir."},{"anchor":"p-e2fdac9a","text":"(3) Büyüme hormonu infant ve çocuklarda 0,5 mg/m²/gün dozunda başlanır. Klinik cevaba göre ve serum IGF1 düzeyi fizyolojik düzeylerde kalmak şartıyla 3-6 ayda bir 1 mg/ m²/gün dozuna geçilebilir."},{"anchor":"p-1b56a0c0","text":"(4) Serum IGF1 düzeyi +2 SD üzerine çıktığında tedaviye ara verilir. Serum IGF1 düzeyi +2 SD altına düştüğünde tedaviye yukarıdaki koşullarda yeniden başlanabilir. Solunum yolu enfeksiyonlarında iyileşme sağlanıncaya kadar tedavi başlanmaz."},{"anchor":"p-b34205e7","text":"(5) Kontrol edilemeyen diyabet, tedavi edilemeyen obstrüktif uyku apnesi, aktif kanser, aktif psikoz, progresyon gösteren skolyoz durumlarında tedavi kesilir."},{"anchor":"p-b1fc17e1","text":"(6) Epifiz hatları kapandığında tedavi sonlandırılır."}],"previous_wording":[]}],"drug_groups":[],"substances":[],"brands":[],"report_codes":[],"warning_codes":[],"amendments":[{"gazette_date":"2024-05-09","gazette_no":"32541","mukerrer":1,"effective":"2024-05-17","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2024/05/20240509M1-1.pdf"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"},{"number":"4.2.6","title":"Büyüme bozuklukları","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6"},{"number":"4.2.6.A","title":"Büyüme hormonu bozuklukları","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a"}],"children":[],"siblings":[{"number":"4.2.6.A-1","title":"Çocuklarda somatropin ve somatrogon kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a-1"},{"number":"4.2.6.A-2","title":"Erişkinlerde somatropin kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a-2"},{"number":"4.2.6.A-3","title":"Turner sendromunda somatropin kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a-3"},{"number":"4.2.6.A-5","title":"Çocuklarda Kronik Böbrek Yetmezliği (KBY) ile ilişkili büyüme bozukluklarında somatropin kullanım ilkeleri;","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.6.a-5"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:54.677242+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}