{"type":"sut-maddesi","number":"4.2.9.D","title":"Oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.d","in_force":true,"edition":"2026-10-02","text_is_behind":false,"summary":{"short":"Oral esansiyel aminoasit preparatları ve keto analogları, serum albumini düşük Evre 4-5 KBH hastalarında kilo kaybı veya düşük BMI varsa başlanır; 1 yıl süreli sağlık raporuyla 3 aylık dozda reçete edilir.","points":[{"text":"Serum albumin düzeyi < 3,5 g/dL olan Evre 4 KBH (glomerüler filtrasyon hızı <30 ml/dak) veya Evre 5 KBH (diyaliz hastaları dahil) hastalarında, son 3 ayda ağırlığında %10 ve daha fazla kilo kaybı veya Vücut Kitle İndeksi 19’un altında olması halinde başlanır.","label":"Koşul"},{"text":"Nefroloji, iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinden birinin düzenlediği, koşulların belirtildiği 1 yıl süreli sağlık raporu.","label":"Rapor"},{"text":"Bu hekimlerce veya diyaliz sertifikalı tüm hekimlerce 3 aylık dozda reçete edilebilir. Her reçetede serum albumin tetkik sonuç belgesinin tarihi ve sonucu reçete veya raporda belirtilir. Devam raporlarında hastanın başlangıç albumin düzeyi yer alır.","label":"Reçete"},{"items":["İlk 6 ayın sonunda başlangıç serum albümin düzeyinde %25’lik artış sağlanamayan hastalarda ilaç kesilir","İlk 3 ayın sonunda ve/veya devamında serum albümin düzeyi 4 g/dL’nin üzerine çıkan tüm hastalarda ilaç kesilir","Tedavisi kesilenlerde yeniden başlarken başlangıç kriterleri aranır"],"label":"Ara verme"}]},"text":[{"number":"4.2.9.D","title":"Oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri","paragraphs":[{"anchor":"p-4dc7d730","text":"(1) Serum albumin düzeyi < 3,5 g/dL olan; Evre 4 KBH (glomerüler filtrasyon hızı <30 ml/dak) veya Evre 5 KBH (diyaliz hastaları dahil) hastalarında;"},{"anchor":"p-f13a1cdd","text":"a) Son 3 ayda ağırlığında %10 ve daha fazla kilo kaybı olması veya"},{"anchor":"p-914a33c4","text":"b) Vücut Kitle İndeksi ( BMI = Body Mass Index ) 19’un altında olması,"},{"anchor":"p-fc0102bf","text":"halinde tedaviye başlanır."},{"anchor":"p-d1a1de8e","text":"(2) İlaç tedavisini kesme kriterleri;"},{"anchor":"p-7aa28a33","text":"a) Tedavinin ilk 6 ayının sonunda başlangıç serum albümin düzeyinde %25’lik artış sağlanamayan hastalarda veya"},{"anchor":"p-a3749cdc","text":"b) Tedavinin ilk 3 ayının sonunda ve/veya tedavinin devamında serum albümin düzeyi 4 g/dL’nin üzerine çıkan tüm hastalarda,"},{"anchor":"p-7e115863","text":"ilaç kesilir."},{"anchor":"p-6a824531","text":"c) Tedavisi kesilen hastalarda yeniden tedaviye başlarken tedavi başlangıç kriterleri aranır."},{"anchor":"p-0cd83239","text":"(3) Bu hastalarda, nefroloji, iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinden birinin düzenlediği ve yukarıdaki hususların belirtildiği 1 yıl süreli sağlık raporuna istinaden 3 aylık dozda bu hekimlerce veya diyaliz sertifikalı tüm hekimler tarafından reçete edilebilir. Her reçetelemede serum albumin düzeyine ait yeni tetkik sonuç belgesinin tarihi ve sonucu reçete veya raporda belirtilir. Devam raporlarında ise hastanın tedaviye başlangıç albumin düzeyi yer almalıdır."}],"previous_wording":[{"text":"veya diyaliz sertifikalı iç hastalıkları/çocuk","after":10}]}],"drug_groups":["Kronik böbrek hastalığı ilaçları"],"substances":["Amino asit+Kalsiyum"],"brands":["Ketomino 100","Ketosteril"],"report_codes":[{"code":"03.00","name":"Kronik Böbrek Hastalıkları"}],"warning_codes":[],"amendments":[{"gazette_date":"2023-03-16","gazette_no":"32134","mukerrer":1,"effective":"2023-03-24","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2023/03/20230316M1-2.pdf"},{"gazette_date":"2021-04-28","gazette_no":"31468","mukerrer":1,"effective":"2021-05-06","url":"https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2021/04/20210428M1-1.htm"}],"parents":[{"number":"4.2","title":"Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2"},{"number":"4.2.9","title":"Eritropoietin, darbepoetin, roksadustat, sevelamer, parikalsitol, cinacalcet, etelkalsetid, sodyum zirkonyum siklosilikat, oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9"}],"children":[],"siblings":[{"number":"4.2.9.A","title":"Eritropoietin, darbepoietin ve roksadustat kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.a"},{"number":"4.2.9.B","title":"Sevelamer, lantanyum karbonat ve alüminyum klorür hidroksit kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.b"},{"number":"4.2.9.C","title":"Parikalsitol kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.c"},{"number":"4.2.9.Ç","title":"Cinacalcet kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.ch"},{"number":"4.2.9.E","title":"Etelkalsetid kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.e"},{"number":"4.2.9.F","title":"Sodyum zirkonyum siklosilikat kullanım ilkeleri","url":"https://eczanerapor.com/sut/4.2.9.f"}],"source":"SGK, Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel Sağlık Uygulama Tebliği","reviewed_by":"EczaneRapor Ekibi","updated":"2026-10-14T18:04:54.677242+00:00","disclaimer":"Bilgilendirme amaçlıdır; bağlayıcı olan Sağlık Uygulama Tebliği'nin Resmî Gazete'de yayımlanan metnidir."}