SUT Rehberi / 4.2.35 Nöropatik ağrı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
4.2.35.ANöropatik ağrıda ilaç kullanım ilkeleri
SUT 02.10.2026 metni / son değişiklik 17.05.2024 / son güncelleme 14 Ekim 2026 / kontrol eden EczaneRapor Ekibi

İlaç grubu
Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar
Rapor kodu
10.12.1, 20.00, 10.05, 10.06, 10.04, 11.01, 11.03, 11.04, 20.01, 21.01
4.2.35.A ne diyor?
Maddenin özeti. Bağlayıcı olan tam metindir; aşağıda yer alır.
- Gabapentin
Nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, algoloji, deri ve zührevi hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı, ikinci veya üçüncü basamakta düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporu; bu hekimlerce reçete edilir.
- Pregabalin
Mono veya sabit doz kombinasyonları, ikinci veya üçüncü basamakta düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilir.
- Birlikte kullanım
Pregabalin ve gabapentin kombine olarak kullanılamaz.
- Duloksetin
Diyabetik periferal nöropatik ağrıda endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimleri veya üçüncü basamakta nöroloji uzman hekimleri reçete eder; bu hekimlerin düzenlediği uzman hekim raporuyla tüm hekimler de reçete edebilir.
- Alfa lipoik asit (kombinasyonları dahil)
- Diyabetik nöropatik ağrı ve periferal diabetik polinöropati semptomlarında: nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, romatoloji, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi veya bunların uzman hekim raporuyla tüm hekimler
- Nöropatik ağrıda: nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi veya bunların uzman hekim raporuyla tüm hekimler
- Kapsaisin krem (mono)
Yalnızca açık deri lezyonlarının iyileşmesinden sonra postherpetik nevralji veya ağrılı diyabetik periferik polinöropatinin semptomatik tedavisinde; ilgili uzman hekimler veya uzman hekim raporuyla tüm hekimlerce reçete edilirse ödenir.
- Ödenmez
Kapsaisin kremin artrit, osteoartrit, kas ve eklem ağrılarının semptomatik tedavisinde reçete edilmesi halinde bedeli karşılanmaz.
Kaynak
SGK, işlenmiş güncel SUT
Sürüm
02.10.2026
Maddenin metni
Yürürlükteki metin. Değişen cümlelerin önceki hâli altında gösterilir.
(1) Gabapentin etken maddeli ilaçların nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, algoloji, deri ve zührevi hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı ikinci veya üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Pregabalin ve gabapentin kombine olarak kullanılamaz.
Önceki metin: , üçüncü basamak (Değişik:RG-25/08/2022-31934/35 md. Yürürlük: 03/09/2022) sağlık kurumlarında resmi sağlık hizmeti sunucularında (Mülga:RG-16/03/2023-32134/31 md.Yürürlük: 24/03/2023) ve Kurumla sözleşmesi devam eden vakıf yükseköğretim kurumlarıyla işbirliği protokolü bulunan özel hastanelerde düzenlenen3 ay
(2) Pregabalin etken maddeli ilaçların mono veya sabit doz kombinasyonlarının ikinci veya üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Pregabalin ve gabapentin kombine olarak kullanılamaz.
Önceki metin: ), üçüncü basamak (Değişik:RG-25/08/2022-31934/35 md. Yürürlük:03/09/2022) sağlık kurumlarında resmi sağlık hizmeti sunucularında (Mülga:RG-16/03/2023-32134/31 md. Yürürlük:24/03/2023) ve Kurumla sözleşmesi devam eden vakıf yükseköğretim kurumlarıyla işbirliği protokolü bulunan özel hastanelerde düzenlenen3 ay
(3) Duloksetin; diyabetik periferal nöropatik ağrı tedavisinde; endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimleri tarafından veya üçüncü basamak sağlık kurumlarında nöroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilir. Bu basamaklarda ve bu uzman hekimler tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak da tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(4) Alfa lipoik asit (kombinasyonları dahil);
a) Diyabetik nöropatik ağrı ve periferal diabetik polinöropati semptomlarının tedavisinde; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, romatoloji, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
b) Nöropatik ağrıda; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(5) Kapsaisin etken maddesini mono olarak krem formunda içeren ürünlerin yalnızca açık deri lezyonlarının iyileşmesinden sonra herpes zoster enfeksiyonlarına eşlik veya takip eden nevraljinin (postherpetik nevralji) veya ağrılı diyabetik periferik polinöropatinin semptomatik tedavisinde; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Artrit, osteoartrit, kas ve eklem ağrılarının semptomatik tedavisinde reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.
Önceki metin: 4.2.35.B-Fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
Önceki metin: (1) Prospektüsünde fibromiyalji endikasyonu olan ilaçlar; romatoloji, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve algoloji uzmanları tarafından reçete edilebilir.
Grup
Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar
Toplam
82 ambalaj
Bu maddeye bağlı ilaçlar
Etken maddeye ve markaya göre. Sayfası yayımlanmış adlar kendi sayfasına gider.
- Etken maddeler
Pregabalin, Gabapentin, Duloksetin HCl, Alfa lipoik asit, Alfa lipoik asit+B1+B6+B12, Kapsaisin, Alfa lipoik asit+B1+B12
- Markalar
- Uyarı kodları
242 Nöropatik Ağrı
272 Sağlık Bakanlığı Ek Onayı Alınmadan Kullanılabilecek Endikasyon Dışı İlaçlar
254 Diyabetik nöropatik ağrı / periferal diabetik polinöropati
274 Kronik kas iskelet ağrısı ve/veya fibromiyalji
416 Antidepresan Tedavi
318 Genel Anksiyete Bozukluğu
404 Endikasyon dışı kullanım onayı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni.
411 Postherpetik Nevralji
412 Ağrılı Diyabetik Periferik Polinöropati
223 Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor
- Rapor kodları
10.12.1 Diyabetik nöropati
20.00 EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar
10.05 Demiyelinizan hastalıklar (lökodistrofi, multipl skleroz v.b.)
10.06 Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı
10.04 Epilepsi, Narkolepsi ve febril konvülsiyonlar
11.01 Genel tıbbi duruma bağlı mental bozukluklar
11.03 Şizofreni, şizoaffektif bozukluk, sanrısal bozukluk, atipik psikoz, şizofreniform bozukluk, bipolar mizaç bozukluğu
11.04 Anksiyete bozuklukları (panik bozukluk, sosyal fobi, obsesif-kompulsif bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu, somatoform bozukluk,yeme bozuklukları, depresyon [unipolar, bipolar], distimik bozukluk)
20.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)
21.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)
Tebliğ
6 değişiklik tebliği
İlki
2013
Madde ne zaman değişti?
- 17.05.2024Resmî Gazete 05.08.2024, sayı 32623 (mükerrer).
- 17.05.2024Resmî Gazete 09.05.2024, sayı 32541 (mükerrer).
- 03.09.2022Resmî Gazete 25.08.2022, sayı 31934 (mükerrer).
- 06.05.2021Resmî Gazete 28.04.2021, sayı 31468 (mükerrer).
- 12.09.2019Resmî Gazete 04.09.2019, sayı 30878 (mükerrer).
- 02.01.2014Resmî Gazete 24.12.2013, sayı 28861.
Aynı başlıktaki maddeler
Bu maddeyi her raporda EczaneRapor kontrol etsin
EczaneRapor reçeteyi ve raporu SUT 4.2.35.A ile karşılaştırır; uymayan satırı madde numarasıyla gösterir. İlk 50 reçete ücretsiz.
SUT 4.2.35.A neyi düzenler?
Gabapentin ve pregabalin 6 ay süreli sağlık kurulu raporuyla; duloksetin, alfa lipoik asit ve kapsaisin krem ise belirli uzman hekimlerce veya uzman hekim raporuyla reçete edilir.
SUT 4.2.35.A hangi ilaçları kapsar?
İlaç grubu: Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar. Etken maddeler: Pregabalin, Gabapentin, Duloksetin HCl, Alfa lipoik asit, Alfa lipoik asit+B1+B6+B12, Kapsaisin, Alfa lipoik asit+B1+B12.
SUT 4.2.35.A en son ne zaman değişti?
5 Ağustos 2024 tarihli, 32623 mükerrer sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan tebliğle; yürürlük 17 Mayıs 2024.
Kaynak ve yöntem
Metin: SGK “Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel SUT”, 02.10.2026 sürümü (RG 33388). Özet maddenin metninden EczaneRapor Ekibi tarafından yazıldı. İlaç listesi Medula ilaç kartlarından.
Bu sayfa SGK ödeme koşullarını anlatır; tıbbi tavsiye değildir, satış veya tanıtım amacı taşımaz. Bu sayfa nasıl hazırlandı? · Hata bildir