SUT Rehberi  /  4.2 Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler

4.2.37Akromegalide ilaç kullanım ilkeleri

SUT 02.10.2026 metni  /  son değişiklik 04.04.2025  /  son güncelleme 14 Ekim 2026  /  kontrol eden EczaneRapor Ekibi

Kısa cevap. Akromegalide pegvisomant, üçüncü basamakta endokrinoloji ve metabolizma uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuyla ve bu uzmanlarca reçete edilir; oktreotid ve lanreotid için sağlık kurulu raporu yeterlidir.
Büyüteçli yardımcı
Özet

Alt maddeler

4.2.37.A Pegvisomant4.2.37.B Oktreotid ve lanreotid

İlaç grubu

Somatostatin analogları

Rapor kodu

07.01.4, 20.01, 21.01, 07.02.2, 07.07, 20.00, 02.00, 02.01, 07.01.4.1, 07.01.4.2

4.2.37 ne diyor?

Maddenin özeti. Bağlayıcı olan tam metindir; aşağıda yer alır.

  • Pegvisomant: koşul

    Cerrahi ve/veya radyasyon terapisine rağmen (veya bunlara uygun olmayan) aktif akromegalide, en az 12 aylık tam doz uzun etkili somatostatin analogları ile tedaviye rağmen IGF-1 yaşa göre normalin üstünde kalan hastada kullanılabilir.

  • Pegvisomant: başlangıç raporu

    Üçüncü basamakta en az bir endokrinoloji ve metabolizma uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporu; en düşük dozdan başlanır, 2 ay geçerli rapor düzenlenir, IGF-1 kontrolüyle iki kez ikişer aylık iki rapor daha düzenlenebilir; başlangıç tedavisi toplam 6 ayı aşmaz.

  • Pegvisomant: rapor içeriği

    Yaşa uygun IGF-1 referans aralığı ve hastanın sonuç değeri, varsa önceki raporun tarihi ve sayısı ile kaçıncı rapor olduğu belirtilir.

  • Pegvisomant: idame

    En fazla 1 yıl süreli sağlık kurulu raporu; raporda IGF-1 değerleri ve başlangıç raporlarının tarih ve sayısı yazılır. IGF-1 ölçümüne göre doz azaltılacaksa yeni rapor gerekmez.

  • Pegvisomant: reçete

    Reçeteleri endokrinoloji ve metabolizma uzmanları yazar. İdame tedavisinde en fazla ikişer aylık doz reçetelenir ve reçetelere IGF-1 ölçümleri yazılır.

  • Oktreotid ve lanreotid

    Endokrinoloji ve metabolizma uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak endokrinoloji ve metabolizma veya beyin ve sinir cerrahisi uzmanlarınca reçete edilir.

Tam metin

Kaynak

SGK, işlenmiş güncel SUT

Sürüm

02.10.2026

Maddenin metni

Yürürlükteki metin. Değişen cümlelerin önceki hâli altında gösterilir.

6 paragraf

(1) Cerrahi ve/veya radyasyon terapisine rağmen veya genel durumu operasyon ve/veya radyasyon terapisine uygun olmayan aktif akromegalisi olan ve en az 12 aylık süre ile ve tam dozda uzun etkili somatostatin analogları ile tedaviye rağmen IGF-1 düzeyleri yaşa göre belirlenen normal değerlerin üstünde kalan hastalarda kullanılabilir. Bu hastalar için üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularında içinde en az bir endokrinoloji ve metabolizma uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.

Önceki metin: eğitim ve araştırma ile üniversite hastanelerinde

(2) Tedavinin başlangıcında; IGF-1 kontrolü yapılarak ve en düşük dozdan başlanarak iki ay süre ile geçerli sağlık kurulu raporu düzenlenecek, bu sürenin sonunda yine IGF-1 kontrolü yapılarak iki kez ikişer aylık iki rapor daha düzenlenebilecek ve bu şekilde başlangıç tedavi süresi toplam 6 ayı aşmayacaktır.

(3) Düzenlenen raporlarda; yaşa uygun IGF-1 referans aralığı ve hastanın sonuç değeri, varsa bir önceki raporun tarihi ve sayısı ile kaçıncı rapor olduğu belirtilecektir.

(4) İdame tedavisinde yine IGF-1 kontrolü yapılarak yaşa uygun IGF-1 referans aralığı ve hastanın sonuç değerinin belirtildiği en fazla 1 yıl süreli sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Tedavi sırasında IGF-1 ölçümlerine göre dozun azaltılması gerektiğinde yeni bir rapor düzenlenmesine gerek bulunmamaktadır. İdame tedavisi için düzenlenen raporda; başlangıç tedavisi için düzenlenen raporların tarih ve sayısı da belirtilecektir.

(5) Reçeteler, endokrinoloji ve metabolizma uzmanları tarafından düzenlenecektir. İdame tedavisi sırasında en fazla ikişer aylık dozda reçetelenecek ve reçetelere IGF-1 ölçümleri yazılacaktır.

4.2.37.B Oktreotid ve lanreotid

(1) Akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak endokrinoloji ve metabolizma veya beyin ve sinir cerrahisi uzman hekimlerince reçete edilir.

İlaçlar

Grup

Somatostatin analogları

Toplam

10 ambalaj

Bu maddeye bağlı ilaçlar

Etken maddeye ve markaya göre. Sayfası yayımlanmış adlar kendi sayfasına gider.

  • Etken maddeler
  • Markalar
  • Uyarı kodları

    223 Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor

    459 Mahkeme kararı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni

    272 Sağlık Bakanlığı Ek Onayı Alınmadan Kullanılabilecek Endikasyon Dışı İlaçlar

    404 Endikasyon dışı kullanım onayı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni.

  • Rapor kodları

    07.01.4 Hipofiz hormon fazlalığı (akromegali, hiperprolaktinemi) (E22. 0)

    20.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)

    21.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)

    07.02.2 Hiperinsülinemiye bağlı hipoglisemiler

    07.07 Nöroendokrin tümörler

    20.00 EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar

    02.00 Kanser

    02.01 Kanser (1 yıllık)

    07.01.4.1 Akromegalide Pegvisomant başlangıç tedavisi

    07.01.4.2 Akromegalide Pegvisomant idame tedavisi

Değişiklikler

Tebliğ

1 değişiklik tebliği

İlki

2025

Madde ne zaman değişti?

Aynı başlıktaki maddeler

SUT değişiklikleri · SUT Rehberi

Rehberde sıradaki maddeler: 4.2.35.A · 4.2.35.B · 4.2.36 · 4.2.37.A · 4.2.37.B · 4.2.38

Bu maddeyi her raporda EczaneRapor kontrol etsin

EczaneRapor reçeteyi ve raporu SUT 4.2.37 ile karşılaştırır; uymayan satırı madde numarasıyla gösterir. İlk 50 reçete ücretsiz.

Sorular

SUT 4.2.37 neyi düzenler?

Akromegalide pegvisomant, üçüncü basamakta endokrinoloji ve metabolizma uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuyla ve bu uzmanlarca reçete edilir; oktreotid ve lanreotid için sağlık kurulu raporu yeterlidir.

SUT 4.2.37 hangi ilaçları kapsar?

İlaç grubu: Somatostatin analogları. Etken maddeler: Oktreotid, Lanreotide asetat, Pegvisomant.

SUT 4.2.37 en son ne zaman değişti?

25 Mart 2025 tarihli, 32852 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan tebliğle; yürürlük 4 Nisan 2025.

Kaynak ve yöntem

Metin: SGK “Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel SUT”, 02.10.2026 sürümü (RG 33388). Özet maddenin metninden EczaneRapor Ekibi tarafından yazıldı. İlaç listesi Medula ilaç kartlarından.

Bu sayfa SGK ödeme koşullarını anlatır; tıbbi tavsiye değildir, satış veya tanıtım amacı taşımaz. Bu sayfa nasıl hazırlandı? · Hata bildir