SUT Rehberi / 4.2 Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler
4.2.43Dijital ülseri olan sistemik skleroz hastalarında ilaç kullanım ilkeleri
SUT 02.10.2026 metni / son değişiklik 03.12.2025 / son güncelleme 14 Ekim 2026 / kontrol eden EczaneRapor Ekibi
İlaç grubu
Pulmoner arteriyel hipertansiyon (ERA, PDE-5, riosiguat, prostanoidler)
Rapor kodu
20.01, 09.01.4.1, 04.10, 21.01, 20.00
4.2.43 ne diyor?
Maddenin özeti. Bağlayıcı olan tam metindir; aşağıda yer alır.
- İloprost (intravenöz)
Sistemik skleroz (dijital ülser dahil) endikasyonunda, romatoloji veya klinik immünoloji uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden bu uzman hekimlerce reçetelenir.
- Bosentan: koşul
Kalsiyum kanal blokerleri ve intravenöz iloprost ile en az 3 ay tedavi görmüş ve yanıt alınamamış, en az biri 2 mm'den fazla çaplı ve görünebilir derinlikli ağrılı kardinal ülser olmak üzere multiple (≥4 adet) dijital ülseri olan hastalarda başlanır.
- Bosentan 32 mg
Bosentan etkin maddesini 32 mg dozunda içeren ilaçlar, bu koşulları karşılayan ve yutma güçlüğü çeken (yoğun bakımda tedavi gören, entübe, ağızdan beslenemeyen veya nazogastrik beslenme zorunluluğu olan) erişkin hastalarda raporda belirtilmesi koşuluyla ödenir.
- Bosentan: rapor
Üçüncü basamak sağlık kurumlarında en az bir romatoloji uzman hekiminin bulunduğu 6 ay süreli sağlık kurulu raporu; reçete yine bu kurumlarda romatoloji uzman hekimlerince.
Kaynak
SGK, işlenmiş güncel SUT
Sürüm
02.10.2026
Maddenin metni
Yürürlükteki metin. Değişen cümlelerin önceki hâli altında gösterilir.
(1) İloprost (intravenöz formları), sistemik skleroz (dijital ülser dahil) endikasyonunda, romatoloji veya klinik immünoloji uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden bu uzman hekimlerce reçetelenir.
(2) Bosentan, sistemik skleroza bağlı dijital ülserli hastalarda;
a) Kalsiyum kanal blokerleri ve intravenöz iloprost ile en az 3 ay süreyle tedavi görmüş ve yanıt alınamamış ve en az biri 2 mm’den fazla çapı ve görünebilir derinliği olan ağrılı kardinal ülser olmak üzere multiple (≥4 adet) dijital ülseri olan hastalarda tedaviye başlanır. Bosentan etkin maddesini 32 mg dozunda içeren ilaçlar ise bu durumları karşılayan ve yutma güçlüğü çeken (yoğun bakımda tedavi gören veya entübe veya ağızdan beslenemeyen veya nazogastrik beslenme zorunluluğu olan) erişkin hastalarda raporda belirtilmesi koşulu ile reçetelenmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.
b) Bu hususların belirtildiği, üçüncü basamak sağlık kurumlarında en az bir romatoloji uzman hekiminin bulunduğu 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak yine bu sağlık kurumlarında romatoloji uzman hekimlerince reçetelenir.
Önceki metin: c)Bosentan kullanılacak hastalarda, her reçete ile birlikte reçeteyi düzenleyecek hekim tarafından Kurum resmi internet sitesinde yayınlanan “Hasta Kayıt Formu-1” doldurularak Kuruma gönderilmesi gerekmektedir. Düzenlenen reçetelerde hasta kayıt formunun tarihinin belirtilmesi gerekmektedir.
Grup
Pulmoner arteriyel hipertansiyon (ERA, PDE-5, riosiguat, prostanoidler)
Toplam
16 ambalaj
Bu maddeye bağlı ilaçlar
Etken maddeye ve markaya göre. Sayfası yayımlanmış adlar kendi sayfasına gider.
- Etken maddeler
- Markalar
- Uyarı kodları
223 Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor
264 Dijital Ülser
410 Pulmoner Hipertansiyon
560 30 kg altı pediatrik hastalar
561 Yutma güçlüğü olan (yoğun bakımda tedavi gören veya entübe veya ağızdan beslenemeyen veya nazogastrik beslenme zorunluluğu olan) hastalar
- Rapor kodları
20.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)
09.01.4.1 Sistemik sklerozis (İloprost intravenöz formları ve Bosentan kullanımı için)
04.10 Pulmoner hipertansiyon
21.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)
20.00 EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar
Tebliğ
4 değişiklik tebliği
İlki
2015
Madde ne zaman değişti?
- 03.12.2025Resmî Gazete 25.11.2025, sayı 33088.
- 20.12.2024Resmî Gazete 12.12.2024, sayı 32750.
- 24.06.2020Resmî Gazete 16.06.2020, sayı 31157 (mükerrer).
- 28.02.2015Resmî Gazete 18.02.2015, sayı 29271.
Aynı başlıktaki maddeler
- 4.2.1 Leflunomid, altın preparatları, Anti-TNF ilaçlar, rituksimab (romatoid artritte), abatasept, ustekinumab, tofacitinib, kanakinumab, anakinra, tosilizumab, sekukinumab, iksekizumab, barisitinib, guselkumab, risankizumab, upadasitinib, abrositinib, apremilast, bimekizumab ve vedolizumab kullanım ilkeleri
- 4.2.2 Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri
- 4.2.3 Enjektabl alerji aşılarının kullanım ilkeleri
- 4.2.4 Rasburicase kullanım ilkeleri
- 4.2.5 Botulismus toksini Tip A kullanım ilkeleri
- 4.2.6 Büyüme bozuklukları
- 4.2.7 Düşük molekül ağırlıklı heparinlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.8 Enteral ve parenteral beslenme ürünleri verilme ilkeleri
- 4.2.9 Eritropoietin, darbepoetin, roksadustat, sevelamer, parikalsitol, cinacalcet, etelkalsetid, sodyum zirkonyum siklosilikat, oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri
- 4.2.10 Lizozomal hastalıklar için tedavi ilkeleri
- 4.2.11 Glokom ilaçları
- 4.2.12 İmmünglobulinlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.13 Hepatit tedavisi
- 4.2.14 Kanser tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.15 Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban, tikagrelor ve ranolazin kullanım ilkeleri
- 4.2.16 Doğuştan metabolik hastalıklar, Gıda allerjileri ile Çölyak Hastalığı
- 4.2.17 Osteoporoz, Sudek Atrofisi (Algonörodistrofi) ve Paget Hastalığında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.18 Orlistat kullanım ilkeleri
- 4.2.19 Migrende ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.20 Palivizumab kullanım ilkeleri
- 4.2.21 Anagrelid kullanım ilkeleri
- 4.2.22 Aktive protein C kullanım ilkeleri
- 4.2.23 Amfoterisin-B, kaspofungin, anidilofungin, vorikonazol, posakonazol (oral süspansiyon ve tablet formu), ıtrakonazol (infüzyon ve solüsyon), mikafungin kullanım ilkeleri
- 4.2.24 Solunum sistemi hastalıkları ilaçları kullanım ilkeleri
- 4.2.25 Antiepileptik ilaçların kullanım ilkeleri
- 4.2.26 Değişik:RG-25/07/2014-29071/33md.Yürürlük:07/08/2014) Levosimendan ve milrinon kullanım ilkeleri
- 4.2.27 Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilme ilkeleri
- 4.2.28 Lipid düşürücü ilaçların kullanım ilkeleri
- 4.2.29 Kadın cinsiyet hormonları kullanım ilkeleri
- 4.2.30 Pulmoner hipertansiyon ile kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonda ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.31 Kırım Kongo Kanamalı Ateşinde ribavirin kullanım ilkeleri
- 4.2.32 Kontrast maddeler
- 4.2.33 Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.34 Multipl Skleroz Hastalığında fampiridin, beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid, dimetil fumarat, fingolimod, okrelizumab, kladribin, natalizumab ve alemtuzumab kullanım ilkeleri
- 4.2.35 Nöropatik ağrı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.36 Parkinson tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.37 Akromegalide ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.38 Diyabet tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.39 Kseroderma Pigmentosum ve Albinizm (okülokütanöz) tedavisinde güneşten koruyucu kremlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.40 Huzursuz bacak sendromunda ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.41 Parenteral demir preparatları kullanım ilkeleri
- 4.2.42 İnvitro fertilizasyon (IVF), ovulasyon indüksiyonu (OI) ve intrauterin inseminasyonu (IUI) işlemlerinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.44 Kriyopirin ilişkili periyodik sendromlar (CAPS) hastalığında kanakinumab kullanım ilkeleri
- 4.2.45 Duchenne Müsküler Distrofi (DMD) hastalığında Ataluren kullanım ilkeleri
- 4.2.46 Pirfenidon ve nintedanib kullanım ilkeleri
- 4.2.47 Konjenital jeneralize lipodistrofi ve konjenital leptin eksikliği tanılarında metreleptin kullanım ilkeleri
- 4.2.48 Kolik asit kullanım ilkeleri
- 4.2.49 Spinal Musküler Atrofi hastalığında nusinersen sodium ve risdiplam kullanım ilkeleri
- 4.2.50 Chenodeoxycholic Acid kullanım ilkeleri
- 4.2.51 Droksidopa kullanım ilkeleri
- 4.2.52 Febuksostat kullanım ilkeleri
- 4.2.53 Medium-chain triglyceride yağı kullanım ilkeleri
- 4.2.54 Miltefosine kullanım ilkeleri
- 4.2.55 Natriumflouride kullanım ilkeleri
- 4.2.56 Large Neutral Amino Acids (LNNA) etken maddesini içeren beslenme ürünlerinin kullanım ilkeleri
- 4.2.57 Dupilumab kullanım ilkeleri
- 4.2.58 Pimekrolimus ve takrolimus (topikal formları) kullanım ilkeleri
- 4.2.59 Belinostat kullanım ilkeleri
- 4.2.60 Sodium benzoate kullanım ilkeleri
- 4.2.61 Thiotepa kullanım ilkeleri
- 4.2.62 Propranolol hidroklorür (oral çözelti formları) kullanım ilkeleri
- 4.2.63 Trientin hidroklorür kullanım ilkeleri
- 4.2.64 Wilson hastalığında D-penicillamine kullanım ilkeleri
- 4.2.65 Diyabetik ayak ülserinde epidermal büyüme faktörü (topikal formu) kullanım ilkeleri
- 4.2.66 Gonadotropin kullanım ilkeleri
- 4.2.67 Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında (ADPKD) tolvaptan kullanım ilkeleri
- 4.2.68 3,4 diaminopyridin kullanım ilkeleri
- 4.2.69 Sakrosidaz kullanım ilkeleri
- 4.2.70 Tafamidis ve tafamidis meglumin kullanım ilkeleri
- 4.2.71 Amiloidoz hastalığında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.72 Mitokondriyal sitopati hastalığında tedaviye yardımcı olarak kullanılan ürünler
- 4.2.73 “Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor and Ivacaftor” kullanım ilkeleri
- 4.2.74 Kalp yetmezliği ve kronik böbrek hastalığında dapagliflozin ve empagliflozin kullanım ilkeleri
- 4.2.75 Vosoritide kullanım ilkeleri
Bu maddeyi her raporda EczaneRapor kontrol etsin
EczaneRapor reçeteyi ve raporu SUT 4.2.43 ile karşılaştırır; uymayan satırı madde numarasıyla gösterir. İlk 50 reçete ücretsiz.
SUT 4.2.43 neyi düzenler?
Sistemik sklerozda intravenöz iloprost romatoloji veya klinik immünoloji uzman hekim raporuyla; bosentan dijital ülserli hastalarda koşullarla, üçüncü basamakta romatoloji uzman hekimli 6 ay süreli raporla reçete edilir.
SUT 4.2.43 hangi ilaçları kapsar?
İlaç grubu: Pulmoner arteriyel hipertansiyon (ERA, PDE-5, riosiguat, prostanoidler). Etken maddeler: Bosentan HCl, Iloprost 20 mcg/Ml, Alprostatil, Bosentan.
SUT 4.2.43 en son ne zaman değişti?
25 Kasım 2025 tarihli, 33088 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan tebliğle; yürürlük 3 Aralık 2025.
Kaynak ve yöntem
Metin: SGK “Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel SUT”, 02.10.2026 sürümü (RG 33388). Özet maddenin metninden EczaneRapor Ekibi tarafından yazıldı. İlaç listesi Medula ilaç kartlarından.
Bu sayfa SGK ödeme koşullarını anlatır; tıbbi tavsiye değildir, satış veya tanıtım amacı taşımaz. Bu sayfa nasıl hazırlandı? · Hata bildir