4.2.29Kadın cinsiyet hormonları kullanım ilkeleri

(1) Bu grup ilaçların (aşağıda belirtilenler hariç) bütün formlarından; östrojenler ve hormon replasman tedavisinde kullanılanlar (östradiol ya da konjüge östrojen ve progestojen kombinasyonları, yalnız östrojen içerenler ve tibolon içerenler) ile progestojenler; endokrinoloji, kadın hastalıkları ve doğum, iç hastalıkları, ortopedi ve travmatoloji, fiziksel tıp ve rehabilitasyon ve aile hekimliği uzman hekimlerince veya bu uzman hekimler tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.

(2) Tek başına dienogest etkin maddesi içeren ilaçlar kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimlerince veya bu uzman hekimler tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.

(3) Tek başına progesteron etkin maddesi içeren ve infertilite tedavisi endikasyonu olan topikal ilaçlar kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimlerince veya bu hekimlerce düzenlenen prospektüs endikasyonlarıyla uyumlu uzman hekim raporuna istinaden diğer hekimlerce reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.

Önceki metin: 4.2.30(Değişik:RG-26/09/2013-28777/ 8-a md. Yürürlük:04/10/2013)Pulmoner hipertansiyonda ıloprosttrometamol (inhaler formu), bosentan ve sildenafil kullanım ilkeleriPulmoner hipertansiyonda ıloprost trometamol (inhaler formu), bosentan, sildenafil ve ambrisentan kullanım ilkeleri

Önceki metin: (1) (Değişik:RG-26/09/2013-28777/ 8-b md. Yürürlük:04/10/2013) Pulmoner hipertansiyonda hastaların;

Önceki metin: a) Fonksiyonel kapasitelerinin NHYA sınıf II, III veya IV olması,

Önceki metin: b) Vazoreaktivite testinin başarısız (etkisiz) olması,

Önceki metin: c) Üçüncü aylık tedavi sonrası kontrolünde klinik efor kapasitesi (6 dakika yürüme testi veya treadmil efor testi), hemodinami veya ekokardiyografik verilerinde düzelme olması veya stabil kalması,

Önceki metin: gerekmektedir. Pulmoner hipertansiyonda hastaların;

Önceki metin: a) Fonksiyonel kapasitelerinin NHYA sınıf II, III veya IV olması,

Önceki metin: b) Vazoreaktivite testinin negatif olması,

Önceki metin: c) Üçüncü aylık tedavi sonrası kontrolünde klinik efor kapasitesi (6 dakika yürüme testi veya treadmil efor testi), hemodinami veya ekokardiyografik verilerinde düzelme olması veya stabil kalması,

Önceki metin: gerekmektedir.

Önceki metin: (2) Üçüncü ay kontrolünde Pulmoner Arteryel Basınçta (PAB) azalma olmaması (PAB'ın değişmemesi veya artması) halinde ve yukarıdaki verilerde düzelme olmaması halinde kombinasyon tedavilerine geçilebilir. Kombine tedaviye geçildikten sonra başlangıç kriterleri ve PAB’da azalma olması şartı aranmaz.

Önceki metin: (3) Uygulanacak tedavi üçer aylık periyotlar halinde yukarıda açıklanan hususlar doğrultusunda sağlık kurulu raporunda belgelenecektir.

Önceki metin: (4) İlgili ilaçlar kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, göğüs hastalıkları, çocuk kardiyolojisi uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanarak adı geçen hekimlerce reçete edilir.

Önceki metin: (5) Bağ dokusu hastalıklarına (skleroderma gibi) sekonder pulmoner hipertansiyon hastalarında yukarıdaki uzman hekimlerden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimler veya romatoloji ile klinik immunoloji uzman hekimleri tarafından reçete edilir.

Önceki metin: (Ek:RG-26/09/2013-28777/8-c md. Yürürlük:04/10/2013)

Önceki metin: (6) Bosentan ve ambrisentan kombine kullanılamaz.

Önceki metin: (EK:RG- 25/07/2014-29071 / 35 md. Yürürlük: 07/08/2014 )

Önceki metin: (7) Sildenafil ve tadalafil kombine kullanılamaz.