SUT Rehberi / 4.2 Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler
4.2.35Nöropatik ağrı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
SUT 02.10.2026 metni / son değişiklik 09.11.2024 / son güncelleme 14 Ekim 2026 / kontrol eden EczaneRapor Ekibi
Alt maddeler
4.2.35.A Nöropatik ağrıda ilaç kullanım ilkeleri4.2.35.B Kronik kas iskelet ağrısı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
İlaç grubu
Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar
Rapor kodu
10.12.1, 20.00, 10.05, 10.06, 10.04, 11.01, 11.03, 11.04, 20.01, 21.01
4.2.35 ne diyor?
Maddenin özeti. Bağlayıcı olan tam metindir; aşağıda yer alır.
- Gabapentin
Nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, algoloji, deri ve zührevi hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanlarından en az birinin yer aldığı ikinci veya üçüncü basamakta düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporu; bu hekimlerce reçete edilir.
- Pregabalin (nöropatik ağrı)
Mono veya sabit doz kombinasyonları, ikinci veya üçüncü basamakta düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilir. Pregabalin ve gabapentin kombine kullanılamaz.
- Duloksetin
Diyabetik periferal nöropatik ağrıda endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanlarınca veya üçüncü basamakta nöroloji uzmanlarınca reçete edilir; bu uzmanların düzenlediği uzman hekim raporuyla tüm hekimler de reçete edebilir.
- Alfa lipoik asit
- Diyabetik nöropatik ağrı ve periferal diabetik polinöropati: nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, romatoloji, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanı ya da bunlardan birinin uzman hekim raporuyla tüm hekimler
- Nöropatik ağrı: nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanı ya da bunlardan birinin uzman hekim raporuyla tüm hekimler
- Kapsaisin krem
Yalnızca açık deri lezyonları iyileştikten sonra postherpetik nevralji veya ağrılı diyabetik periferik polinöropatinin semptomatik tedavisinde; sayılan branşlardaki uzman hekimce veya uzman hekim raporuyla tüm hekimlerce reçete edilirse ödenir. Artrit, osteoartrit, kas ve eklem ağrılarında ödenmez.
- Kronik kas iskelet ağrısı ve fibromiyalji
Prospektüsünde bu endikasyon olan ilaçlar romatoloji, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve algoloji uzmanlarınca veya bunlardan birinin uzman hekim raporuyla yine bu hekimlerce reçete edilir. Pregabalin: ikinci veya üçüncü basamakta romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, fizik tedavi ve rehabilitasyon, nöroloji veya algoloji uzmanlarından en az birinin yer aldığı en fazla 6 ay süreli sağlık kurulu raporu; bu hekimlerce reçete.
Kaynak
SGK, işlenmiş güncel SUT
Sürüm
02.10.2026
Maddenin metni
Yürürlükteki metin. Değişen cümlelerin önceki hâli altında gösterilir.
(1) Gabapentin etken maddeli ilaçların nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, algoloji, deri ve zührevi hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı ikinci veya üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Pregabalin ve gabapentin kombine olarak kullanılamaz.
Önceki metin: , üçüncü basamak (Değişik:RG-25/08/2022-31934/35 md. Yürürlük: 03/09/2022) sağlık kurumlarında resmi sağlık hizmeti sunucularında (Mülga:RG-16/03/2023-32134/31 md.Yürürlük: 24/03/2023) ve Kurumla sözleşmesi devam eden vakıf yükseköğretim kurumlarıyla işbirliği protokolü bulunan özel hastanelerde düzenlenen3 ay
(2) Pregabalin etken maddeli ilaçların mono veya sabit doz kombinasyonlarının ikinci veya üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenen 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Pregabalin ve gabapentin kombine olarak kullanılamaz.
Önceki metin: ), üçüncü basamak (Değişik:RG-25/08/2022-31934/35 md. Yürürlük:03/09/2022) sağlık kurumlarında resmi sağlık hizmeti sunucularında (Mülga:RG-16/03/2023-32134/31 md. Yürürlük:24/03/2023) ve Kurumla sözleşmesi devam eden vakıf yükseköğretim kurumlarıyla işbirliği protokolü bulunan özel hastanelerde düzenlenen3 ay
(3) Duloksetin; diyabetik periferal nöropatik ağrı tedavisinde; endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimleri tarafından veya üçüncü basamak sağlık kurumlarında nöroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilir. Bu basamaklarda ve bu uzman hekimler tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak da tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(4) Alfa lipoik asit (kombinasyonları dahil);
a) Diyabetik nöropatik ağrı ve periferal diabetik polinöropati semptomlarının tedavisinde; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, romatoloji, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
b) Nöropatik ağrıda; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(5) Kapsaisin etken maddesini mono olarak krem formunda içeren ürünlerin yalnızca açık deri lezyonlarının iyileşmesinden sonra herpes zoster enfeksiyonlarına eşlik veya takip eden nevraljinin (postherpetik nevralji) veya ağrılı diyabetik periferik polinöropatinin semptomatik tedavisinde; nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon, immünoloji, cilt hastalıkları, romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, iç hastalıkları veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Artrit, osteoartrit, kas ve eklem ağrılarının semptomatik tedavisinde reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.
Önceki metin: 4.2.35.B-Fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
Önceki metin: (1) Prospektüsünde fibromiyalji endikasyonu olan ilaçlar; romatoloji, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve algoloji uzmanları tarafından reçete edilebilir.
4.2.35.B Kronik kas iskelet ağrısı ve fibromiyaljide ilaç kullanım ilkeleri
(1) Prospektüsünde kronik kas iskelet ağrısı ve/veya fibromiyalji endikasyonu olan ilaçlar; romatoloji, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve algoloji uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak yine bu hekimlerce reçete edilebilir.
(2) Pregabalin etken maddeli ilaçların mono veya sabit doz kombinasyonlarının, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarında düzenlenen romatoloji, ortopedi ve travmatoloji, fizik tedavi ve rehabilitasyon, nöroloji veya algoloji uzman hekimlerinden en az birinin yer aldığı en fazla 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.
Önceki metin: 3
Grup
Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar
Toplam
82 ambalaj
Bu maddeye bağlı ilaçlar
Etken maddeye ve markaya göre. Sayfası yayımlanmış adlar kendi sayfasına gider.
- Etken maddeler
Pregabalin, Gabapentin, Duloksetin HCl, Alfa lipoik asit, Alfa lipoik asit+B1+B6+B12, Kapsaisin, Alfa lipoik asit+B1+B12
- Markalar
- Uyarı kodları
242 Nöropatik Ağrı
272 Sağlık Bakanlığı Ek Onayı Alınmadan Kullanılabilecek Endikasyon Dışı İlaçlar
254 Diyabetik nöropatik ağrı / periferal diabetik polinöropati
274 Kronik kas iskelet ağrısı ve/veya fibromiyalji
416 Antidepresan Tedavi
318 Genel Anksiyete Bozukluğu
404 Endikasyon dışı kullanım onayı sistemde kimlik numarasında kayıtlı hastalar için ilaç izni.
411 Postherpetik Nevralji
412 Ağrılı Diyabetik Periferik Polinöropati
223 Sağlık Bakanlığından endikasyon dışı ilaç kullanım onayı alan hekimin branşına göre düzenlenen reçete/rapor
- Rapor kodları
10.12.1 Diyabetik nöropati
20.00 EK- 4/D Listesinde Yer Almayan Hastalıklar
10.05 Demiyelinizan hastalıklar (lökodistrofi, multipl skleroz v.b.)
10.06 Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı
10.04 Epilepsi, Narkolepsi ve febril konvülsiyonlar
11.01 Genel tıbbi duruma bağlı mental bozukluklar
11.03 Şizofreni, şizoaffektif bozukluk, sanrısal bozukluk, atipik psikoz, şizofreniform bozukluk, bipolar mizaç bozukluğu
11.04 Anksiyete bozuklukları (panik bozukluk, sosyal fobi, obsesif-kompulsif bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu, somatoform bozukluk,yeme bozuklukları, depresyon [unipolar, bipolar], distimik bozukluk)
20.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paylı)
21.01 İlacın endikasyonu, maksimum dozu için ilaca ve şahsa Sağlık Bakanlığı tarafından verilen rapor (Hasta Katılım Paysız)
Tebliğ
7 değişiklik tebliği
İlki
2013
Madde ne zaman değişti?
- 09.11.2024Resmî Gazete 02.11.2024, sayı 32710.
- 13.08.2024Resmî Gazete 05.08.2024, sayı 32623 (mükerrer).
- 17.05.2024Resmî Gazete 09.05.2024, sayı 32541 (mükerrer).
- 03.09.2022Resmî Gazete 25.08.2022, sayı 31934 (mükerrer).
- 06.05.2021Resmî Gazete 28.04.2021, sayı 31468 (mükerrer).
- 12.09.2019Resmî Gazete 04.09.2019, sayı 30878 (mükerrer).
- 02.01.2014Resmî Gazete 24.12.2013, sayı 28861.
Aynı başlıktaki maddeler
- 4.2.1 Leflunomid, altın preparatları, Anti-TNF ilaçlar, rituksimab (romatoid artritte), abatasept, ustekinumab, tofacitinib, kanakinumab, anakinra, tosilizumab, sekukinumab, iksekizumab, barisitinib, guselkumab, risankizumab, upadasitinib, abrositinib, apremilast, bimekizumab ve vedolizumab kullanım ilkeleri
- 4.2.2 Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri
- 4.2.3 Enjektabl alerji aşılarının kullanım ilkeleri
- 4.2.4 Rasburicase kullanım ilkeleri
- 4.2.5 Botulismus toksini Tip A kullanım ilkeleri
- 4.2.6 Büyüme bozuklukları
- 4.2.7 Düşük molekül ağırlıklı heparinlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.8 Enteral ve parenteral beslenme ürünleri verilme ilkeleri
- 4.2.9 Eritropoietin, darbepoetin, roksadustat, sevelamer, parikalsitol, cinacalcet, etelkalsetid, sodyum zirkonyum siklosilikat, oral esansiyel aminoasit preperatları ve keto analogları kullanım ilkeleri
- 4.2.10 Lizozomal hastalıklar için tedavi ilkeleri
- 4.2.11 Glokom ilaçları
- 4.2.12 İmmünglobulinlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.13 Hepatit tedavisi
- 4.2.14 Kanser tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.15 Klopidogrel, silostazol, ivabradin, prasugrel, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban, tikagrelor ve ranolazin kullanım ilkeleri
- 4.2.16 Doğuştan metabolik hastalıklar, Gıda allerjileri ile Çölyak Hastalığı
- 4.2.17 Osteoporoz, Sudek Atrofisi (Algonörodistrofi) ve Paget Hastalığında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.18 Orlistat kullanım ilkeleri
- 4.2.19 Migrende ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.20 Palivizumab kullanım ilkeleri
- 4.2.21 Anagrelid kullanım ilkeleri
- 4.2.22 Aktive protein C kullanım ilkeleri
- 4.2.23 Amfoterisin-B, kaspofungin, anidilofungin, vorikonazol, posakonazol (oral süspansiyon ve tablet formu), ıtrakonazol (infüzyon ve solüsyon), mikafungin kullanım ilkeleri
- 4.2.24 Solunum sistemi hastalıkları ilaçları kullanım ilkeleri
- 4.2.25 Antiepileptik ilaçların kullanım ilkeleri
- 4.2.26 Değişik:RG-25/07/2014-29071/33md.Yürürlük:07/08/2014) Levosimendan ve milrinon kullanım ilkeleri
- 4.2.27 Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilme ilkeleri
- 4.2.28 Lipid düşürücü ilaçların kullanım ilkeleri
- 4.2.29 Kadın cinsiyet hormonları kullanım ilkeleri
- 4.2.30 Pulmoner hipertansiyon ile kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonda ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.31 Kırım Kongo Kanamalı Ateşinde ribavirin kullanım ilkeleri
- 4.2.32 Kontrast maddeler
- 4.2.33 Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.34 Multipl Skleroz Hastalığında fampiridin, beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid, dimetil fumarat, fingolimod, okrelizumab, kladribin, natalizumab ve alemtuzumab kullanım ilkeleri
- 4.2.36 Parkinson tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.37 Akromegalide ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.38 Diyabet tedavisinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.39 Kseroderma Pigmentosum ve Albinizm (okülokütanöz) tedavisinde güneşten koruyucu kremlerin kullanım ilkeleri
- 4.2.40 Huzursuz bacak sendromunda ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.41 Parenteral demir preparatları kullanım ilkeleri
- 4.2.42 İnvitro fertilizasyon (IVF), ovulasyon indüksiyonu (OI) ve intrauterin inseminasyonu (IUI) işlemlerinde ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.43 Dijital ülseri olan sistemik skleroz hastalarında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.44 Kriyopirin ilişkili periyodik sendromlar (CAPS) hastalığında kanakinumab kullanım ilkeleri
- 4.2.45 Duchenne Müsküler Distrofi (DMD) hastalığında Ataluren kullanım ilkeleri
- 4.2.46 Pirfenidon ve nintedanib kullanım ilkeleri
- 4.2.47 Konjenital jeneralize lipodistrofi ve konjenital leptin eksikliği tanılarında metreleptin kullanım ilkeleri
- 4.2.48 Kolik asit kullanım ilkeleri
- 4.2.49 Spinal Musküler Atrofi hastalığında nusinersen sodium ve risdiplam kullanım ilkeleri
- 4.2.50 Chenodeoxycholic Acid kullanım ilkeleri
- 4.2.51 Droksidopa kullanım ilkeleri
- 4.2.52 Febuksostat kullanım ilkeleri
- 4.2.53 Medium-chain triglyceride yağı kullanım ilkeleri
- 4.2.54 Miltefosine kullanım ilkeleri
- 4.2.55 Natriumflouride kullanım ilkeleri
- 4.2.56 Large Neutral Amino Acids (LNNA) etken maddesini içeren beslenme ürünlerinin kullanım ilkeleri
- 4.2.57 Dupilumab kullanım ilkeleri
- 4.2.58 Pimekrolimus ve takrolimus (topikal formları) kullanım ilkeleri
- 4.2.59 Belinostat kullanım ilkeleri
- 4.2.60 Sodium benzoate kullanım ilkeleri
- 4.2.61 Thiotepa kullanım ilkeleri
- 4.2.62 Propranolol hidroklorür (oral çözelti formları) kullanım ilkeleri
- 4.2.63 Trientin hidroklorür kullanım ilkeleri
- 4.2.64 Wilson hastalığında D-penicillamine kullanım ilkeleri
- 4.2.65 Diyabetik ayak ülserinde epidermal büyüme faktörü (topikal formu) kullanım ilkeleri
- 4.2.66 Gonadotropin kullanım ilkeleri
- 4.2.67 Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında (ADPKD) tolvaptan kullanım ilkeleri
- 4.2.68 3,4 diaminopyridin kullanım ilkeleri
- 4.2.69 Sakrosidaz kullanım ilkeleri
- 4.2.70 Tafamidis ve tafamidis meglumin kullanım ilkeleri
- 4.2.71 Amiloidoz hastalığında ilaç kullanım ilkeleri
- 4.2.72 Mitokondriyal sitopati hastalığında tedaviye yardımcı olarak kullanılan ürünler
- 4.2.73 “Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor and Ivacaftor” kullanım ilkeleri
- 4.2.74 Kalp yetmezliği ve kronik böbrek hastalığında dapagliflozin ve empagliflozin kullanım ilkeleri
- 4.2.75 Vosoritide kullanım ilkeleri
Bu maddeyi her raporda EczaneRapor kontrol etsin
EczaneRapor reçeteyi ve raporu SUT 4.2.35 ile karşılaştırır; uymayan satırı madde numarasıyla gösterir. İlk 50 reçete ücretsiz.
SUT 4.2.35 neyi düzenler?
Nöropatik ağrı ve fibromiyaljide gabapentin, pregabalin, duloksetin, alfa lipoik asit ve kapsaisin için ilaca göre değişen branş ve rapor koşulları vardır.
SUT 4.2.35 hangi ilaçları kapsar?
İlaç grubu: Gabapentin ve pregabalin, Alfa lipoik asit, SNRI / SSRE / RIMA / NaSSA antidepresanlar. Etken maddeler: Pregabalin, Gabapentin, Duloksetin HCl, Alfa lipoik asit, Alfa lipoik asit+B1+B6+B12, Kapsaisin, Alfa lipoik asit+B1+B12.
SUT 4.2.35 en son ne zaman değişti?
2 Kasım 2024 tarihli, 32710 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan tebliğle; yürürlük 9 Kasım 2024.
Kaynak ve yöntem
Metin: SGK “Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel SUT”, 02.10.2026 sürümü (RG 33388). Özet maddenin metninden EczaneRapor Ekibi tarafından yazıldı. İlaç listesi Medula ilaç kartlarından.
Bu sayfa SGK ödeme koşullarını anlatır; tıbbi tavsiye değildir, satış veya tanıtım amacı taşımaz. Bu sayfa nasıl hazırlandı? · Hata bildir